Как распознать диабет 2 типа: симптомы, на которые стоит обратить внимание

Эту коварную болезнь трудно распознать, но важно вовремя узнать диагноз, чтобы контролировать свое состояние и предотвратить осложнения. Мы расскажем о ранних признаках, которые можно заметить во время физикальной диагностики и которые должны насторожить врача, чтобы направить пациента на дальнейшее обследование. 

Детали

Физикальная диагностика – это комплекс диагностических мероприятий, осуществляемых врачом с помощью органов чувств. Результаты этого осмотра в большинстве своем не диагностируют сахарный диабет на ранних стадиях, но они могут насторожить врача и побудить направить пациента на дальнейшее обследование. Вот несколько симптомов, на которые следует обратить внимание:

Избыточный вес

Предрасположенность к диабету 2-го типа часто связана именно при наличии лишних килограммов. Поэтому следует внимательно следить за уровнем сахара в крови. Известно, что 8 из 10 пациентов с сахарным диабетом 2 типа имеют лишний вес. Также о диабете 2 типа может говорить и противоположный вариант – вес резко уменьшается. Это происходит из-за недостатка инсулина или когда инсулин не выполняет своей функции, организм не получает глюкозу из крови и для получения энергии сжигает жир и мышцы.

Проявления на коже

Фурункулы, полипы и грибковые поражения кожи – характерные проявления сахарного диабета.

Не подлежит сомнению наличие связи между склонностью к диабету и акрохордонами или фиброэпителиальными полипами. Чаще возникают на веках, шее, под мышками и в паху.

А вот дерматологическое заболевание черный акантоз (темные, бархатные пятна в складках кожи на задней части шеи, в подмышечных впадинах, в локтевых складках, на руках, на коленях или в паху), присутствует у 74% взрослых пациентов с ожирением. Это может указывать на наличие гиперинсулинемии и является прогностическим признаком развития диабета 2-го типа.

Слишком яркий румянец также должен насторожить врача, потому что может говорить о наличии диабетического рубеоза, присущего людям с сахарным диабетом – покраснение кожи в области лба, скул и подбородка из-за расширения капилляров.

У пациентов с недиагностированным или плохо контролируемым диабетом 2-го типа может появиться эруптивная ксантома. Сыпь появляется на ягодицах, локтях и коленях в виде желтых папул с наполнением.

Также признаком диабета может быть желтый окрас ладоней и стоп, что обусловлено нарушением обмена витамина А. Сам по себе такой окрас не считается симптомом, поскольку среди прочего к проступанию желтого пигмента приводит повышенное потребление богатых каротином (витамином А) фруктов и овощей.

Тревожный звоночек: наличие признаков обезвоживания, таких как дряблая кожа, сухость во рту или впалые глазные яблоки.

Глаза

Выявление расширения венул сетчатки, развитие в ней микроаневризма и кровоизлияний должно натолкнуть врача на подозрение. Указанные симптомы могут быть признаками диабетической ретинопатии, что приводит к прогрессирующей потере зрения.

Ротовая полость

У людей с сахарным диабетом при осмотре полости рта можно обнаружить покраснения, гнойники и язвы, вызываемые гингивитом, кариесом, стоматитом или пародонтозом. Указанные болезни развиваются из-за сухости во рту и изменений в составе слюны. Декомпенсированная форма сахарного диабета сопровождается образованием язв. Они возникают из-за травмирования зубным камнем или острыми краями зубов и плохо заживают.

Ноги

Осмотр ног – это важный пункт при выявлении диабета. Даже небольшая рана может стать причиной развития язвы или гангрены. Повышенный уровень сахара в крови приводит к поражению нервных окончаний. Пациенты могут не замечать малейших повреждений, поскольку поражение нервных окончаний приводит к нарушению болевой чувствительности (диабетической невропатии).

Пальпация желез

Ранний симптом сахарного диабета – увеличение околоушной железы. По сути, как и пальпация щитовидной железы, поскольку гормоны щитовидной железы непосредственно контролируют секрецию инсулина.