Причини проблем із серцем: від чого виникає тахікардія?
Тахікардія - це надзвичайно поширений стан, з яким можуть стикатися навіть абсолютно здорові люди при підвищенні фізичної активності або стресових станів. Проте іноді прискорення ритму серцевих скорочень має фізіологічну природу, а буває пов'язані з патологіями. В окремих випадках патологічне прискорення пульсу є серйозною загрозою для хворої людини і за відсутності своєчасної медичної допомоги може стати причиною летального результату. У цій статті ми поговоримо про фактори, що призводять до виникнення тахікардії, лікування та методи профілактики.
Причини розвитку та класифікація тахікардії
За своєю суттю тахікардія – це один із варіантів порушення ритму серцевих скорочень. При такому розладі відзначається занадто часте скорочення серця, понад дев'яносто разів на хвилину. Норма пульсу у здорової людини залежить від віку. Проте за загальноприйнятими стандартами середніми показниками вважаються від шістдесяти до дев'яноста ударів за хвилину. Як ми вже сказали, з відхиленням від норми може зіткнутися абсолютно будь-яка людина зі збільшенням фізичного чи емоційного навантаження. При цьому такий стан не є патологією. Однак варто зауважити, що прискорення ритму серцевих скорочень може свідчити і про низку захворювань.
Насамперед, необхідно розрізняти фізіологічну та патологічну тахікардію. Фізіологічна форма має місце за нормальної функціональної активності серця. Вона виступає як природна реакція організму на вплив певних зовнішніх факторів. Крім стресу та фізичного навантаження, до її виникнення можуть призводити недостатній вміст кисню в приміщенні, підвищена температура навколишнього середовища, вживання деяких напоїв, у тому числі й алкогольних, прийом певних видів лікарських препаратів тощо. У цьому якщо усунути дію провокуючого чинника, пульс людини поступово входить у норму.
Щодо патологічної тахікардії, найчастіше вона пов'язана з різними захворюваннями з боку серцево-судинної системи.
У 2012 році було опубліковано результати роботи вчених із м. Алмати. Метою дослідження було виявлення причин виникнення основних ознак шлуночкової пароксизмальної тахікардії. Було вивчено 186 карток виклику швидкої допомоги до хворих із шлуночковими порушеннями серцевого ритму. В результаті було встановлено, що причиною виникнення аритмії у хворих, що вивчаються, були: гостра ішемія міокарда (19%), постінфарктний кардіосклероз (63%), кардіоміопатії (9%), неішемічні ураження серця (9%).
Щодо екстракардіальних причин тахікардії, до них можна віднести:
- Різні ендокринні розлади;
- анемія;
- Знижений вміст кисню у крові;
- Сильний больовий синдром;
- Гарячку;
- Надходження в організм токсичних речовин та багато іншого.
Патологічна тахікардія є досить небезпечною ознакою. При прискоренні ритму серцевих скорочень порушується внутрішньосерцева гемодинаміка. Кровонаповнення шлуночків знижується, зменшується обсяг серцевого викиду, що веде до артеріальної гіпотензії та ослаблення припливу крові до внутрішніх органів, у тому числі і до серцевого м'яза. При тривалому перебігу даного патологічного стану підвищується ризик розвитку функціонального та органічного ураження міокарда, спричиненого недостатнім кровопостачанням, а також інших ускладнень.
На підставі того, з якого джерела виходять електричні імпульси, прийнято виділяти синусовий та ектопічний варіанти. Синусовий варіант має місце у тому випадку, якщо збільшується активність головного водія серцевого ритму – синоатріального вузла. При ектопічному, або пароксизмальному варіанті ритм генерується поза синоатріальним вузлом, а саме в шлуночках або передсердях.
Клінічна картина та діагностика тахікардії
Докладніше ми поговоримо про синусовий варіант тахікардії. Нерідко при незначній виразності цього розладу будь-які суб'єктивні відчуття відсутні.
Як правило, для синусової тахікардії характерно поступове наростання симптоматики і таке поступове її згасання. Хвора людина може пред'являти скарги на суб'єктивне почуття, ніби серце б'ється надмірно швидко, при цьому відзначається дискомфорт або хворобливі відчуття у лівій половині грудної клітки. При тяжкому перебігу цього патологічного стану клінічна картина може включати слабкість, задишку, напади запаморочень. У тому випадку, якщо на тлі цього розладу було порушено церебральні судини, нерідко приєднуються судомні напади та осередкова неврологічна симптоматика. Тривале прискорення пульсу призводить до зниження артеріального тиску, зменшення добового об'єму сечі, що виділяється, і ряду інших розладів.
Всі діагностичні заходи, перш за все, спрямовані на визначення першопричини патологічного стану, що виник. Насамперед необхідно провести електрокардіографічне дослідження, добове моніторування ЕКГ. При необхідності план обстеження доповнюється електрофізіологічним дослідженням, ехокардіографією та іншими допоміжними методами.
У разі, якщо порушення з боку серцево-судинної системи були виявлено, рекомендується призначити загальний аналіз крові, провести оцінку рівнів гормонів тощо.
Тахікардія: лікування та методи профілактики
Основним напрямом у лікуванні даного розладу є усунення фактора, що його спровокував. У разі, якщо прискорення ритму серцевих скорочень було викликано кардіальними патологіями, можуть призначатися бета-адреноблокатори, серцеві глікозиди, антагоністи кальцію тощо. При виявленні ендокринних розладів слід паралельно провести корекцію. У важких випадках може вирішуватись питання про хірургічне втручання.
Принципи профілактики зводяться до своєчасного виявлення та лікування наявних хвороб з боку серцево-судинної системи, а також екстракардіальних патологій, відмови від шкідливих звичок, акуратного використання будь-яких медикаментів тощо.
За матеріалами сайту Medicalanswers.com.ua
Почитати ще:
