Топ-9 причин синдрому сухого ока у здорової людини

Буває, що очі «сушить» у цілком здорової людини. І якщо цей стан триває у нього досить довго, то можливе пошкодження рогівки — а це прямий шлях до захворювань очей. MedAboutMe з'ясовував, з яких причин може розвиватися синдром сухого ока у людини, яка не страждає на аутоімунні патології або серйозні очні хвороби.

Що таке синдром сухого ока?

Гарна образна назва «синдром сухого ока» має офіційну версію – сухий кератокон'юнктивіт (або сухий кератит). Сухість очей, що дала назву хвороби і є її причиною, може розвиватися або за дефіциту слізної рідини, або за дуже швидкого її випаровування.

За даними вчених, сьогодні від синдрому сухого ока страждають 5-6% від населення планети.

Класичні прояви сухого кератокон'юнктивіту: печіння, відчуття «піску в очах», яке може посилюватися до вечора, відчуття сухості, тиску за очима, може спостерігатися почервоніння білків, почуття стороннього предмета в оці. Найчастіше страждають відразу обидва очі, що говорить про системну проблему. Очі при синдромі сухого ока через роздратування можуть навіть сльозитись, але це не ті сльози, які потрібні. Це рідкі, «емоційні» сльози, що погано захищають око від зовнішніх впливів, які не мають властивості мастила.

Не слід плутати синдром сухого ока з ксерофтальмією – захворюванням, яке розвивається на тлі загибелі кон'юнктивальних залоз та порушення обміну речовин у рогівці. Найчастіше ця хвороба діагностується у дітей до 9 років і нерідко призводить до їхньої сліпоти.

Вік

З роками ризики розвитку синдрому сухого ока зростають: третина людей похилого віку (34%) страждають від цього захворювання. Це тому, що з віком вироблення слізної рідини знижується.

Вирішенням проблеми в даній ситуації є використання спеціальної рідини для очей під назвою «Штучна сльоза».

Препарати

Багато ліків серед побічних ефектів мають зниження вироблення слізної рідини. До цього переліку входять:

• бета-блокатори (для лікування гіпертонії), тому що знижують активність слізних залоз та зменшують стабільність слізної плівки;
• антигістамінні засоби (для лікування алергії), тому що на третину знижують вміст води у слізній рідині;
• діуретики (сечогінні препарати), тому зменшують об'єм внутрішньоклітинної рідини та об'єм циркулюючої крові, що спричиняє сухість усіх слизових оболонок, а не тільки очей;
• антидепресанти, тому що впливають на гормональний баланс і, як результат, на вироблення та склад слізної рідини: вміст ліпідів падає;
• гормональні контрацептиви – також знижують концентрацію ліпідів у сльозах та впливають на роботу мейбомієвих залоз.

І навіть препарати «Штучна сльоза» провокують сухість в очах, оскільки містять консерванти, що негативно впливають на органи зору.

Якщо причина "сухого ока" - ліки, не варто негайно скасовувати їх. Потрібно проконсультуватися з лікарем, чи можна замінити цей препарат на його аналог без таких побічних ефектів.

Робота за комп'ютером

Всупереч поширеній думці, причиною сухості очей при тривалій роботі за комп'ютером є монітор і не дрібний шрифт. Сучасні монітори та екрани гаджетів далеко пішли від електронно-променевих трубок, які використовувалися на зорі загальної комп'ютеризації. Сьогодні вони практично безпечні для очей. А сохнуть очі, бо людина під час роботи за монітором набагато рідше моргає.

Вирішення проблеми: можна пам'ятати про моргання і привчити себе моргати частіше. Або можна кожні 20 хвилин робити невелику зарядку для очей, включивши до неї інтенсивне моргання.

Менопауза

Як згадувалося вище, порушення гормонального балансу теж можуть стати причиною сухості очей. Усі жінки у світі, доживши до певного віку, вступають у період менопаузи, коли змінюється гормональний баланс: знижується рівень естрогенів у крові. Він і стає причиною синдрому сухості очей: саме естрогени відповідають за зволоження слизових, точніше за роботу мейбомієвих залоз, які цим займаються. В результаті знижується вироблення сліз.

Операції на очах

Серед можливих побічних ефектів після лазерної корекції зору – сухість очей через тимчасове пошкодження нервів, що іннервують рогівку. Це призводить до зменшення вироблення слізної рідини. Тривати цей стан може кілька місяців після операції, а то й рік. Але не варто лякатися: це нормально.

Слід обговорити з лікарем, які краплі будуть найбільш ефективними та безпечними протягом тимчасової сухості очей після операції.

Нестача вітамінів

Лікарі включають до переліку вітамінів, дефіцит яких підвищує ризик розвитку синдрому сухого ока, вітаміни А та D.

При нестачі вітаміну А знижується стабільність слізної плівки. Дослідження показали, що навіть короткостроковий прийом вітаміну А підвищує якість слізної рідини та знижує прояви синдрому сухого ока.

Нестача вітаміну D також пов'язана зі збільшенням солоності сліз та порушенням стабільності слізної плівки. Спостереження показують, що прийом БАД з вітаміном D підвищує вироблення слізної рідини, зменшує нестабільність слізної плівки, знімає запалення рогівки та навіть посилює дію ліків для лікування сухого ока.

Є також думка, що якість слізної плівки можна підвищити, вживаючи БАД з омега-3 жирними поліненасиченими кислотами. Однак у 2018 році в журналі New England Journal of Medicine було опубліковано дослідження, згідно з яким навіть тривалий прийом омега-3 ПНЖК дає такий самий ефект при синдромі сухого ока, як плацебо.

Зневоднення

Іноді сухість очей – результат загального зневоднення організму. Серед інших симптомів цього небезпечного стану – темний колір сечі та взагалі скорочення обсягу сечі до мінімуму, запаморочення, тахікардія (прискорене серцебиття), стан сильної втоми та нестачі енергії.

Зневоднення - шкідливий для організму стан. Не слід доводити себе до нього, навіть якщо йдеться про цілі змагання.

Сухість повітря

"Очі сохнуть", якщо в приміщенні, де людина знаходиться досить довго, занадто сухо. Показники вологості не повинні опускатися нижче 35-45% – при розжарених батареях у зимовий час це найкомфортніша атмосфера для організму людини. Сухість очей також може посилюватися, якщо людина перебуває у постійному потоці повітря – від кондиціонера, наприклад, оскільки повітряний потік прискорює випаровування слізної плівки.

Відрегулювати вологість повітря в приміщенні взимку допоможе зволожувач. А від кондиціонера краще пересісти подалі.

Контактні лінзи

При синдромі сухості очей контактні лінзи протипоказані. Правильне і протилежне: недотримання правил носіння контактних лінз може спровокувати розвиток синдрому сухого ока. До переліку цих правил входять:

• дотримання режиму носіння контактних лінз: їх слід знімати на ніч і не носити довше 12 годин поспіль;
• лінзи треба міняти відповідно до інструкції;
• розчин для лінз повинен підбиратися індивідуально разом із лікарем;
• лінзи слід вставляти у суворій відповідності до інструкції, щоб слізна рідина могла вільно циркулювати.

Контактні лінзи треба підбирати разом із лікарем, який заразом у подробицях розповість, як із ними жити, щоб не заробити синдром сухого ока.