5 причин втрати голосу та способи його відновлення

Чому пропадає голос? Що робити і як лікувати хрипоту чи осиплість голосу? Пропонуємо розглянути найпоширеніші причини змін та втрати голосу, а також варіанти вирішення цієї проблеми.  

Складна система формування звуків, яку представляє людський голосовий апарат, складається з кількох взаємопов'язаних ділянок, що контролюються ЦНС. Його складають легкі, як енергетична ділянка, гортань, у якій формується звук, і ціла група резонаторів, включаючи глотку та трахею. За артикуляцію відповідають язик, м'яке небо зубощелепний відділ та м'язи шиї. Збій у функціональності будь-якої з цих ділянок призводить до порушення роботи всього голосового апарату, що виражається в осиплості, захриплості голосу, а то й втрати можливості говорити.

Причин того, чому голос хрипне або пропадає зовсім, досить багато, і про них написані цілі медичні трактати, проте варто розглянути найпоширеніші, які можуть торкнутися практично кожного.

1. Інфекційно-запальні захворювання ЛОР-органів

Респіраторні інфекції, статистично, є поширеною причиною втрати голосу. Насамперед, через масовість цих сезонних захворювань, що торкаються всіх вікових груп, і звичайно – тому що основний “удар” інфекції та подальшого запалення припадає на органи, що становлять голосовий апарат – горло, гортань.

Запалення глоткових мигдалин, запалення та набряк глотки, носоглотки та гортані, на внутрішній стінці якої розташовані голосові складки – незмінно вплинуть на формування звуку і, відповідно, на силу, тембр та тональність голосу. Сиплий голос – характерний симптом при ларингіті, де осередком запалення виявляються основні відділи формування голосу – горло та голосові складки.

ларингіт

Як правило, проявляється як симптом гострої респіраторно-вірусної інфекції. Осиплий голос у дитини може бути наслідком ларингіту, який, у свою чергу, може сигналізувати про досить небезпечні інфекційні хвороби, такі як кір, скарлатина або кашлюк.

Незважаючи на гіперемію та набряклість слизової гортані, що виявляється на ларингоскопії, хворий на ларингіт почувається цілком нормально, і температура не підвищується до субфебрильної, зате відчуває сухість і першіння в горлі, а голос стає охриплішим. Така захриплість голосу, з перебігом хвороби, може розвинутися аж до афонії – повної втрати голосу, відновлення якого знадобиться кілька тижнів. 

Лікування

Процес лікування осиплого голосу у дитини або дорослої при інфекційно-запальних захворюваннях ЛОР-органів поєднується з лікуванням основної хвороби з деякими доповненнями:

• голосовий режим – повне мовчання кілька днів, максимум – беззвучний шепіт;
• спеціальна дієта – їжа має бути ні гарячою, ні холодною – теплою, не гострою, не солоною, і жодних спиртних напоїв;
• рясне тепле питво - соки, компоти, молоко;
• препарати антигістамінної групи

Грамотно складене та суворо проведене лікування дає результат. Важливо з перших днів розпочати прийом лікарських препаратів, розроблених спеціально для лікування захриплості та втрати голосу. Комплекс лікарських трав у складі препарату має пом'якшувальну та протизапальну дію і поєднується з будь-якими ліками, навіть антибіотиками.

Формований шепіт підвищує навантаження на складки вдвічі.

2. Перенапруга голосових складок

Це друга за поширеністю причина втрати, осиплості чи захриплості голосу у дитини та дорослого, у літнього та молодого, у чоловіка та жінки – кожен може зірвати голос, якщо надмірно чи невміло його експлуатувати. Є професії, де надмірне навантаження на голосові складки – складова роботи: співаки, викладачі, екскурсоводи. Частина їхньої професійної майстерності – це вміти володіти своїм голосом, і навчаються цьому не тільки для підвищення впливу на аудиторію, але й для власної безпеки – щоб не зірвати голос і не втратити “робочий інструмент”. 

Причинами сиплого голосу у дитини в дитинстві можуть бути як вроджені патології, інфекційні захворювання, так і перенапруга ще неокрепших голосових складок - через сильний і тривалий крик, плачу. Перенапруження складок призводить до спастичної дисфонії у старших дітей, що відрізняються надмірною активністю. Таке порушення також характеризується осиплістю голосу.

У дорослих перенапруга голосу відбувається, часом, через “дитячі” причини – взяти хоча б футбольних уболівальників. Однак, на відміну від дітей, охриплий голос після "вчорашнього караоке" ранком не відновиться - вже не та еластичність складок, і якщо пошкодити їх важче, то і відновлюються вони довше і болісніше.

Не перенапружувати голосові складки під час довгої розмови чи лекції допоможе проста, негазована вода.

Лікування

Спастична дисфонія – осиплість голосу, передбачає можливість самостійного відновлення функції, проте при афонії – повній втраті голосу внаслідок перенапруги складок, потрібна допомога фахівця. Таким фахівцем є лікар-фоніатр, який займається відновленням голосу та розвитком його можливостей. Він призначить курс медикаментів та фізіотерапевтичного лікування.

За результатами діагностики становитиме докладний план лікування, суворо дотримуватися якого – завдання пацієнта. У ході лікування необхідно дотримуватися режиму повного мовчання та голосового спокою, дотримуватись дієти та пити багато рідини, не переохолоджуватися. Як додаткова терапія – дихальні вправи, але в пізніх етапах лікування – артикуляційні.

3. Стрес

Найчастіше, результатом нервового перенапруги стає часткова чи повна втрата голосу, що характеризується зміною тембру – осиплістю чи захриплістю голоси, чи повною втратою “дару промови”, коли з горла виривається лише формований шепіт. Перший, легший випадок, у медицині окреслюється психогенна дисфонія, другий – психогенна афонія. 

Характерно, що багато тих, хто втратив голос в результаті ситуативного або тривалого нервового перенапруги, ніяк не пов'язують ці стани, списуючи втрату голосу, як правило, на застуду. Психогенні афонія та дисфонія не є психічним захворюванням – це своєрідна захисна реакція на стресову ситуацію чи стан, її патологічне подолання.

Необхідність лікування психогенної дисфонії обумовлена ​​ризиком переходячи стани у затяжну фазу та органічних змін голосових складок – утворенню вузликів.

Лікування

Психотерапевтична методика лікування подібних станів суворо індивідуальна і поєднується з різними видами голосових вправ і медикаментозним лікуванням слизової оболонки гортані. Широко застосовується терапія методом навіювання у комплексі з фонаційними маневрами. У подібній ситуації можуть також допомогти безрецептурні лікарські препарати, які швидко і безпечно зменшують тривожність і нормалізують сон, наприклад. Цей засіб не викликає загальмованості та звикання, і може застосовуватися у дорослих та дітей старше трьох років.

4. Ендокринні порушення

Взаємозв'язок голосового апарату з ендокринною системою визначає і відповідну реакцію будь-які гормональні зміни чи порушення. Особливий вплив на функціональність гортані та голосових складок, в ній розташованих, надає щитовидна залоза, зниження функції якої (гіпотиреоз) призводить до набряку складок та осиплості голосу.

Гормональний "сплеск" у підлітковому віці також відбивається на голосі, змушуючи батьків - кого дивуватися, а кого розчулюватися, коли раптом став хрипким голос у дитини. Втім, гормональна причина тут дещо опосередкована, і належить до фізіологічних змін всього організму, в тому числі зростання гортані, що і призводить до мутації голосу. У такий період головне – уникати перенапруги складок криками та співом – таким властивим цьому чудовому віку. 

Лікування

Лікування захворювань щитовидної залози та ендокринної системи загалом – прерогатива ендокринолога, до якого необхідно звернутися для проходження дослідження на гормональні відхилення чи патології. При підозрі на дисфонію, пов'язану з мутацією голосу, варто звернути увагу на препарат Гомеовокс – відмінний лікувальний та профілактичний засіб від осиплості, захриплості та втрати голосу. Це більш ніж доречно у період вікових змін.

5. Новоутворення гортані

Так звані, доброякісні пухлини - досить поширені захворювання гортані, що незмінно позначаються і на роботі голосового апарату. Найчастіше, вони є наслідками хронічного ларингіту - кісти, фіброми, папіломи. Зміни голосу залежать від величини, локалізації та ступеня рухливості новоутворення, і найчастіше характеризується захриплістю голосу. 

Лікування

Необхідно пройти ларингоскопію, яка дозволить поставити точний діагноз та призначити відповідне лікування. Хірургічне втручання позбавить новоутворення, а фонопедична терапія дозволить повернути колишній голос.