Біль у шлунку: чому болить шлунок, що робити при болі в шлунку

Біль у шлунку знайомий усім: іноді він швидко проходить сам, але часто хворобливі відчуття турбують і вдень, і вночі. У яких випадках потрібно терміново звертатися по медичну допомогу, а коли можна впоратися самому? На що звернути увагу при болю у шлунку? Як уникнути болю? Відповіді на ці запитання ви дізнаєтесь із нашої статті.

Що таке біль у шлунку

Біль у ділянці шлунка називають гастралгією. Її причиною може бути безліч факторів. Це і серйозні патології внутрішніх органів, і незначне нездужання тимчасового характеру, наприклад, після надміру їжі.

Біль у шлунку легко сплутати з неприємними відчуттями в інших органах, розташованих у черевній порожнині та заочеревинному просторі:

• тонкому та товстому кишечнику,
• нирках,
• апендиксі,
• селезінці,
• жовчному міхурі,
• печінки,
• підшлункову залозу.

Часто біль у шлунку супроводжується іншими симптомами порушень роботи шлунково-кишкового тракту – нудотою, блюванням, діареєю.

Як болить шлунок

Щоб визначити, що болить саме шлунок, потрібно уявляти його анатомію. Шлунок розташовується в черевній порожнині відразу під діафрагмою. Його форма та розмір постійно змінюються залежно від кількості з'їденої їжі. Більшість органу розташована зліва безпосередньо під ребрами, а менша — відразу під грудиною. Ця область називається епігастральною.

До задньої стінки шлунка примикають підшлункова залоза, селезінка та верхня частина лівої нирки.

Біль у шлунку зазвичай локалізується у верхній частині живота - епігастрії, але в цій же області больові відчуття можуть з'являтися при панкреатиті, жовчнокам'яній хворобі і навіть при інфаркті міокарда та аневризмі аорти.

Гострий і сильний «кинджальний» біль характерний для прободіння виразки шлунка та перитоніту. При розладі шлунка біль локалізується зліва під ребрами, ознака хронічного гастриту зі зниженою кислотністю - біль у середині живота, при ураженні тіла шлунка скарги пов'язані з болючими відчуттями над пупком.

Але локалізація болю – не однозначна ознака захворювань шлунка. Наприклад, біль у лівій частині живота часто виникає при остеохондрозі та серцево-судинних патологіях. У жінок такий біль може з'являтися при патологіях яєчників та матки.

З найбільшою ймовірністю про проблеми зі шлунком свідчить біль, що з'являється після їжі або при тривалій перерві між їдою. Але й у разі встановити її причину можна лише після всебічного обстеження.

Чому болить шлунок

Біль у шлунку може бути викликаний ситуаційними причинами, що не загрожують здоров'ю людини, і дуже серйозними патологіями внутрішніх органів.

До ситуаційних факторів належать:

• Метеоризм (здуття живота) - стан, при якому в шлунку накопичуються гази, що розпирають орган зсередини і викликають хворобливі відчуття. Скупчення газів зазвичай пов'язане з неправильним харчуванням, малорухливим способом життя.
• Запор. Причини запорів здебільшого пов'язані з вживанням великої кількості жирної їжі та здоби, недоліком у раціоні свіжих фруктів та овочів, гіподинамією.
• Передменструальний синдром часто викликає болі, що за характером та локалізації нагадують шлункові.
• Синдром подразненого кишечника та інші функціональні порушення роботи травного тракту.
• Розтягнення зв'язок під час вагітності.

Болі, спричинені ситуаційними факторами, мають тимчасовий характер і досить швидко проходять без допомоги лікаря та прийому лікарських препаратів. Тривалий біль - сигнал, що говорить про серйозні проблеми зі здоров'ям.

Захворювання, що викликають біль у шлунку:

• Гастрит - гостре або хронічне запалення слизової оболонки шлунка, найчастіша причина болю. Захворювання здебільшого викликає бактерія Helicobacter pylori. Загострення патології та сильний біль у шлунку можуть бути пов'язані з неправильною харчовою поведінкою, нервовою перенапругою, прийомом деяких ліків.
• Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки виникає на тлі хронічного гастриту, проблем із кровопостачанням слизової оболонки шлунка та деяких інших захворювань. Виразка проявляється болями у шлунку при великих перервах між їжею та в нічний час (голодні болі).

Панкреатит – запалення підшлункової залози. Панкреатичний сік, який виділяється залозою, нейтралізує соляну кислоту. При недостатньому виробленні соку кислота подразнює слизову оболонку шлунка, викликаючи біль.

Хвороба Крона – хронічний запальний процес у всіх відділах кишечника.

Холецистит – запалення жовчного міхура. Порушення процесу відтоку жовчі - одна з причин запалення слизової оболонки шлунка і болю.

Поразка слизової оболонки шлунка бактерією Helicobacter pylori та іншими видами патогенної мікрофлори. Гастрит та виразка шлунка часто розвиваються внаслідок інфекційних захворювань органів травлення.

Пухлини шлунка будь-якої етіології. Сильний біль - один із симптомів раку шлунка, але він може бути викликаний і доброякісними утвореннями - поліпами, ліпомами, невриномами та іншими.

Біль може бути викликаний і захворюваннями, не пов'язаними з самим шлунком: гострим апендицитом, колітом, спазмом діафрагми, тромбозом судин кишечника, ішемічною хворобою серця та іншими (рис. 3).

 

Болі у шлунку у жінок

Жінки часто відчувають біль у шлунку під час вагітності з різних причин. По-перше, через підвищення рівня прогестерону розслаблюються м'язи кишечника, і час проходження крізь нього їжі збільшується, що веде до метеоризму. По-друге, матка, збільшуючись у розмірах, тисне на органи травлення, уповільнюючи процес травлення їжі.

Під час вагітності болі у шлунку можуть бути пов'язані і із запорами, причини яких – коливання гормонального фону, недостатня фізична активність, нервова напруга, особливості харчування.

Гострий біль у ділянці шлунка у жінок може бути сигналом до негайного виклику швидкої допомоги, оскільки її причиною може бути позаматкова вагітність, прееклампсія, викидень та відшарування плаценти.

Види болю у шлунку

Біль у шлунку значно різниться за характером і інтенсивністю залежно від причин, що викликали її. Точний опис больового синдрому значно полегшує діагностику патології. Але необхідно пам'ятати, що той самий фактор може викликати болі різної інтенсивності та характеру.

Гострий біль

Гострі сильні спазми у шлунку – ознака розвитку патологічного процесу. Напади зазвичай швидко минають, але повторюються через короткий проміжок часу. Інтенсивність нападів болю залежить від ступеня ураження органів та тканин.

Гострий біль вимагає негайного звернення до лікаря, оскільки причини, що викликали її, можуть призвести до трагічного результату. Цей симптом характерний для:

• гострого гастриту,
• отруєння харчовими продуктами, хімікатами та отруйними речовинами,
• інфекційного ураження внутрішніх органів,
• виразкової хвороби,
• гострого панкреатиту та холециститу,
• гострого апендициту.

Гострий біль у шлунку часто супроводжується нудотою та блюванням. Крім захворювань шлунка, гострий біль в епігастрії можуть спричинити легеневі патології, хвороби діафрагми, серцево-судинної системи, зокрема інфаркт міокарда.

Самолікування при гострому болю у шлунку протипоказане, діагноз може встановити лише лікар після повного обстеження.

Сильна

Сильний біль з'являється при гострому гастриті, синдромі подразненого кишечника, отруєнні, виразці шлунка та дванадцятипалої кишки, гострому панкреатиті.

Для правильної діагностики причин сильного болю важлива наявність супутніх симптомів. Нудота і блювання – ознаки гострого гастриту, отруєння, жовчної кольки. Виразкова хвороба супроводжується печією та кислою відрижкою, синдром подразненого кишечника – діареєю та метеоризмом.

Інтенсивність болю - досить суб'єктивне відчуття, тому для правильної діагностики необхідне повне обстеження.

Різка

Різкий біль може бути ознакою влучення в шлунок агресивних хімічних речовин, наприклад, кислот або лугів. Опік слизової оболонки шлунка викликає зіпсована їжа.

Такий біль в області вищий за пупок — симптом гострого апендициту. Крім того, різкі болі іноді виникають при новоутвореннях у шлунку та підшлунковій залозі, при ускладненнях виразкової хвороби, коли в прилеглих тканинах розвиваються спайкові процеси.

Ріжуча

Тупий ріжучий біль характерний для гострого панкреатиту. Якщо біль охоплює весь живіт, а в епігастральній ділянці відчуваються сильні різі, то з великою ймовірністю можна припустити прорив виразки. Будь-який рух при цьому викликає посилення болю, тому людина приймає "позу зародка", зігнувши коліна і притиснувши їх до грудей.

Рези у шлунку можуть бути спровоковані прийомом деяких лікарських засобів, наприклад, нестероїдних протизапальних препаратів та жарознижувальних засобів.

Ниюча

Ниючий біль після їди - ознака підвищеної кислотності шлункового соку. Такий біль часто виникає при розладі шлунка, неправильному харчуванні, надто великому обсязі з'їденої їжі.

Причиною болю, що ниє, може бути хронічний гастрит, виразка шлунка поза періодом загострення, інфекція або злоякісна пухлина. Шлунок ниє після зловживання алкоголем, переїдання, вживання несвіжих продуктів.

Тягне

Тягне біль часто виникає у вагітних через тиск на органи травлення збільшується в розмірах маткою. Подібні відчуття знайомі і більшості матерів-годувальниць. Такий біль може виникати також при гастриті та холециститі.

Постійні болі

Постійний біль часто є при онкологічних захворюваннях шлунка на пізніх стадіях. Такі скарги виникають і при занедбаних гастритах, виразці шлунка та інших запальних захворюваннях. Постійний біль у шлунку може бути наслідком тривалого стресу, зловживання спиртними напоями, неправильного харчування.

Періодичні болі

Періодичні болі можуть бути не пов'язані зі шлунковими патологіями та проходити без медичного втручання. Іноді біль у животі виникає після прийому незвичної їжі, при здутті живота, запорі.

Болі до їжі

Біль після тривалої перерви в їжі характерний для виразки дванадцятипалої кишки. Також, якщо біль виникає на голодний шлунок, можна припустити наявність запального процесу на слизовій оболонці — гастриту або гастродуоденіту.

Нудота та біль

Поєднання подібних симптомів характерне для харчового отруєння, прийому великої дози алкоголю, зловживання жирною їжею. Нудота та біль у шлунку часто турбують жінок у першому триместрі вагітності. Подібний стан може виникнути на тлі стресу та деяких неврологічних розладів.

Нічні болі у шлунку

Найчастіше вночі шлунок болить через подразнення слизової оболонки соляною кислотою та пепсином – ферментом шлункового соку. Нічні болі можуть бути наслідком переїдання під час вечері, тривалого стресу, надмірних фізичних навантажень та запальних процесів у шлунку.

Біль у шлунку при коронавірусі

Біль у шлунку не є типовим симптомом COVID-19, але в поодиноких випадках проблеми в травній системі починаються при попаданні вірусу в організм орально-фекальним способом.

Приблизно у 10% інфікованих відзначають нудоту, блювання, діарею та різь у шлунку. У поодиноких випадках хвороба протікає з симптомами, схожими на прояви серозного перитоніту. Біль у шлунку при коронавірусі характерний для молодих пацієнтів.

Коли звернутися до лікаря?

Будь-який біль у шлунку потребує консультації з лікарем-гастроентерологом, але в деяких випадках необхідно негайно викликати швидку бригаду. Терміново звернутися до лікаря потрібно за таких симптомів:

• сильний біль після травми;
• висока температура;
• стілець із домішкою крові;
• постійна нудота та блювання;
• різка втрата ваги;
• жовті шкірні покриви;
• біль при торканні живота.

Важливо! Рак шлунка часто, хоч і не завжди, супроводжується специфічними симптомами:

• Ректальною кровотечею, слідами крові в стільці,
• Стійкою відсутністю апетиту,
• Нез'ясовною втратою ваги,
• Втомою,
• Жаром,
• Анемія.

Діагностика

Діагностика спрямована на з'ясування причин болю у шлунку та виявлення основного захворювання.

Насамперед лікар-гастроентеролог збирає анамнез, з'ясовуючи:

• локалізацію болю - весь живіт або обмеження певною областю;
• характер болю - колючий, ріжучий, постійний, періодичний і т.д.;
• коли з'являється біль: вранці або ввечері, до або після їди, тривалість нападу, зв'язок з алкоголем або певними продуктами;
• чи віддає біль у інші органи;
• які ліки приймаються;
• чи немає вагітності;
• чи були травми живота.

Залежно від анамнезу призначають інструментальні та лабораторні методи дослідження:

• УЗД органів черевної порожнини;
• ендоскопія шлунка;
• рентгенографія;
• pH-метрія;
• залишається аналіз.

Як лікувати

Терапія при болях у шлунку спрямована на лікування основного захворювання.

Консервативне лікування включає усунення симптоматики, зняття болів і виведення токсинів.

Хірургічне лікування призначається за відсутності ефекту від прийому лікарських препаратів та виявлення злоякісних пухлин.

Перша допомога при болю у шлунку

При болях у шлунку краще відмовитися на якийсь час від їжі і спокійно полежати. Не варто відразу приймати знеболювальні препарати, оскільки вони можуть спричинити подразнення слизової оболонки та посилити стан.

Якщо вас мучить біль у шлунку:

• замініть їжу теплим питвом та маложирним бульйоном;
• необхідно лягти, притиснувши, наскільки це можливо, коліна до живота;
• покладіть на живіт холодний рушник;
• масажуйте живіт круговими рухами;
• при отруєнні прийміть активоване вугілля чи інші абсорбенти;
• пийте якнайбільше простої чистої води.

Якнайшвидше звернутися за медичною допомогою.

Препарати

Вибір лікарських засобів обумовлений причиною болю в шлунку. Лікар може призначити:

• антисекреторні засоби, що знижують кислотність;
• антациди, що нейтралізують середовище шлунка;
• спазмолітики для зняття больових відчуттів;
• прокинетики для стимуляции перистальтики кишечника;
• гастропротектори для захисту слизової оболонки шлунка від агресивного впливу.

Схему лікування може підібрати лише лікар, спираючись результати обстеження.

дієта

Будь-який біль у шлунку вимагає щадної дієти. Не потрібно змушувати себе їсти за відсутності апетиту.

Їсти слід регулярно, уникати гострого, копченого та смаженого, не їсти занадто гарячу їжу, обов'язково снідати. Найкращі продукти при болях у шлунку – це банани, рис, яблучне пюре та тости.

Народні засоби

При болі в шлунку добре допомагають відвари та настої з ягід та овочів:

• настій з аґрусу (залити кілька ягід склянок води та кип'ятити 15 хв, пити кожні 2 години),
• картопляний сік (тричі на день перед їжею),
• настій горобини (по столовій ложці перед їжею),
• сік білокачанної капусти, огірковий, гранатовий, айвовий сік (пити перед їжею),
• відвар із подрібненого вівса,
• настій житніх висівок,
• сироп з кульбаб,
• настій із насіння кропу,
• відвар омели білої.

В аптеках представлений широкий асортимент рослинного чаю для нормалізації роботи шлунка, але перед вживанням будь-якого рослинного засобу потрібно проконсультуватися з лікарем.

Біль у животі потребує індивідуального підходу. Насамперед необхідно встановити причину нездужання і суворо дотримуватися лікарських рекомендацій. Запобігти небажаним явищам допоможе правильне харчування та здоровий спосіб життя.