Підвищена пітливість. Що робити?

Потовиділення та терморегуляція

У шкірі людини можна виявити два типи залоз, пов'язаних з потовиділенням - апокринові та еккрінові, що відрізняються особливостями виділення поту.

Екринові залози розподілені відносно рівномірно на поверхні тіла, переважно на долонях і стопах, шкірі обличчя, але відсутні в області перехідної облямівки губ, області нігтів, головки статевого члена і малих статевих губ. Це основні потові залози, що виділяють близько 10 л поту на добу, в основному він складається з води з розчиненими в ній речовинами і не має запаху (запах з'являється при розмноженні бактерій у цьому поживному середовищі).

Апокринові залози виявляються в пахвових западинах, аногенітальній ділянці, в ділянці чола і повік, навколо сосків і пупка. Вони виділяють маслянисту рідину, запах якої має функцію сигнального маркера для інших особин.

Випаровуючись, піт охолоджує поверхню тіла, що відіграє важливу роль у терморегуляції організму. Крім того, з потом виділяється вода, солі, токсини та деякі лікарські засоби.

• Що таке гіпергідроз і чому він виникає?

У нормі потовиділення посилюється в спеку, при вживанні гарячих або гострих продуктів, а також при сильних емоціях. Кожному з нас знайоме відчуття вологих від страху чи хвилювання рук – лоб, долоні, стопи та пахвові западини посилено пітніють, коли ми переживаємо. У той же час, якщо надмірне потовиділення спостерігається у звичайних умовах, які не викликають такої реакції у більшості людей, без перегріву або фізичного навантаження, ми говоримо про гіпергідроз.

Гіпергідроз може бути пов'язаний з генетичними факторами, а може бути пов'язаний з іншими факторами:

• Неврологічні порушення.
• Пухлинні та гематологічні захворювання.
• Метаболічні порушення (гіпертиреоз, цукровий діабет, настання менопаузи).
• Гарячка різного походження.
• Туберкульоз.
• Хронічний алкоголізм чи вживання наркотиків.
• Прийом певних препаратів (пропранолол, пілокарпін, деякі антидепресанти).

• Чим небезпечна надмірна пітливість?

Гіпергідроз виявляється далеко не таким невинним розладом, як може здатися на перший погляд. Захисні властивості шкіри в умовах надмірної вологості знижуються, що полегшує розмноження бактерій та грибків, що призводять до неприємних інфекцій. Це особливо актуально для пацієнтів, у яких процеси загоєння відбуваються гірше через супутні захворювання (наприклад, цукровий діабет 2 типу).

Крім того, пітливість дуже погіршує якість життя, призводячи до соціальної ізоляції та появи психологічних проблем.

• Коли варто звернутися до лікаря?

Варто проконсультуватися з лікарем, якщо:

• Методи боротьби з пітливістю, які ви використовуєте, не дають жодного ефекту.
• Ви страждаєте від пітливості останніх 6 місяців і довше.
• Пітливість заважає займатися повсякденними справами, обмежуючи вашу активність.
• Епізоди пітливості трапляються 1 раз на тиждень та частіше.
• Пітливість турбує вас у нічний час.
• Хтось із членів вашої родини страждав від підвищеної пітливості.
• Ви приймаєте медикаменти щодо іншого захворювання.

• Як упоратися з пітливістю?

Полегшити симптоми гіпергідрозу допомагають такі гігієнічні правила:

• Щодня приймайте душ або ванну, після купання ретельно промокніть шкіру без тертя, особливо в області шкірних складок (пахвові западини, складки під грудьми, пахові складки, проміжки між пальцями).
• Для забезпечення гігієни ніг можна використовувати антибактеріальне мило, що підсушує присипки з антибактеріальними та протигрибковими компонентами. Уважно стежте за відсутністю тріщин, потертостей або нігтів, що вростають на ногах.
• Віддавайте перевагу вільному одязі з дихаючих матеріалів, що добре вбирають вологу, шкарпеткам з гігроскопічних матеріалів, взуття з натуральних матеріалів (відповідного за розміром). Якщо можливо, міняйте шкарпетки 1-2 рази на день, взуття - 1 раз на 2 дні.
• Уникайте вживання продуктів, що стимулюють потовиділення: гаряча їжа та напої, гострі та пряні страви, алкоголь.
• Використовуйте місцеві засоби з в'язким та підсушуючим ефектом.
• Використовуйте антиперспіранти для придушення потовиділення. Це безпечний спосіб регуляції потовиділення (всупереч існуючим страхам не виявлено фактів, що підтверджують підвищений ризик хвороби Альцгеймера або раку молочної залози при використанні антиперспірантів). Наносити їх слід на суху шкіру без слідів подразнення. В даний час також існують інші засоби, що наносяться на шкіру з метою придушення потовиділення.
• Пийте достатньо рідини, щоб підтримувати нормальну терморегуляцію організму.
• Зверніться до психолога, якщо підвищена пітливість приносить психологічні страждання, порушуючи якість життя. До речі, деякі антидепресанти можуть використовуватися в лікуванні гіпергідрозу.

Якщо ці заходи не дають ефекту, обговоріть з лікарем можливість використання інших засобів: прийому спеціальних препаратів, що пригнічують потовиділення, фізіотерапії, введення ботулотоксину, що тимчасово блокує роботу потових залоз, або хірургічного лікування в особливо тяжких випадках.