Жорсткий відбір: репродуктолог пояснила, хто може стати донором яйцеклітин
А ще як відбувається процедура і скільки за неї платять.
Ми вирішили дізнатися, чи вимоги висуваються до донора. Чи існують вікові рамки для бажаючих стати і які нюанси необхідно враховувати перед проведенням ЕКЗ? Про це і не лише розповіла лікарка акушер-гінеколог, репродуктолог Тетяна Соколова.
Хто може стати донором
Донором ооцитів може стати молода дівчина віком від 18 до 35 років, психічно та фізично здорова, яка пройшла медико-генетичне консультування – це за наказом. Насправді ж старше 30 років і дівчат, які не народжували до 20 років, ми намагаємося не брати. Бажано, щоб вже були свої дітки, що підтвердить її фертильність та можливість виробляти здорове потомство. До того ж це допоможе уникнути материнських почуттів до донорської дитини.
Чи не анонімне донорство — коли пара чи жінка, яка проходить лікування безпліддя методом ЕКЗ, шукає донора самостійно. Це може бути родичка, але з тими самими умовами: вік від 18 до 35 років, фізично та психічно здорова, що пройшла обстеження. Але навіть у цьому випадку підписуються документи, де зазначено, що надалі юридично жінка не може претендувати на дитину.
Анонімне донорство — коли донора шукають оголошення в інтернеті, на форумах або спеціальних ресурсах. Кандидатка у донори приходить до клініки репродукції на обстеження, де беруться мазки на інфекції; кров на ВІЛ, сифіліс, гепатити, дивляться гормони. Дівчина проходить консультування генетика для того, щоб виключити можливі захворювання серед рідні, потенційно здатні передатися потомству. Після укладання психолога та нарколога лікар-репродуктолог на прийомі робить оцінку адекватності донора.
Найчастіше приходять дівчата, які потребують коштів. Наприклад, для самотньої матусі в декреті це непогана підробка. У клініці вона з'являється за два тижні 4-5 разів і розрахунок відбувається в день пункції. Якщо це анонімне донорство, підписуються всі документи, отримані клітини кодуються і майбутні батьки, ні донор друг про друга не дізнаються.
Існують кріобанки, де можна скористатися каталогом донорів ооцитів. Це будуть заморожені клітини, які можуть перебувати у сховищі нескінченно. А є клініки репродукції зі свіжими яйцеклітинами від донорів у базі з анкетою. Мінімальний набір інформації включає зростання, вагу, колір очей і волосся, форму носа, обличчя, розмір одягу, взуття. У розширених анкетах є дитячі фотографії (дорослі знімки донора не показуються, тому що це може бути знайома людина). Деякі анкети ще більш докладні і містять понад 50 питань: ким працюють мама, тато, почерк донора. Можна послухати голос, дізнатися про захоплення. Іноді навіть фотографії дітей донора.
Є і третій різновид. Це не анонімне донорство, але воно дорожче, тому що деякі пацієнти мають підвищені вимоги. Зараз з'явився попит на гарних дівчаток із гарною освітою. Таких донорів шукають на спеціальних сайтах, де дівчата безпосередньо пов'язуються з потенційними замовниками або через агентство, де вони числяться. Середня винагорода за допомогу в народженні дитини — 60–70 тис. Якщо дівчатам є що запропонувати як зовнішні дані та інтелект, оплата може доходити до 150–200 тис.
Щомісяця входити до програми не вийде. У деяких клініках беруть одного донора до 5-6 разів, в інших клініках буває по 10 разів. Все залежить від того, наскільки потрібні клітини донора. Якщо ми отримали мало клітин, вони поганої якості або їх виросло мало ембріонів, тоді донора знімають.
На жаль, зараз немає єдиної бази для відстеження, скільки дітей народжено від одного донора, щоб потенційно в якомусь невеликому місті не могли зустрітися діти та одружитися. Звичайно, у нашій країні шанси ці мінімальні, проте. Зараз йдеться про таку систему, що відстежує, щоб при певній кількості народжених діток донора вже знімали. Поки що дівчина може неодноразово здавати матеріал у різних клініках.
Як відбувається забір матеріалу
Дівчина проходить повне обстеження. Коли вона готова, на 2-3 день менструального циклу починається гормональна стимуляція. Донор коле уколи і приходить кілька разів у клініку на моніторинг, де ми дивимося на УЗД, як у неї ростуть фолікули, і призначаємо день пункції.
Пункція – це невелика операція під наркозом. Сама процедура триває близько 10 хвилин, і потім годину-півтори дівчина знаходиться в клініці під наглядом лікарів. Якщо через пару днів є якісь скарги щодо здоров'я, ми завжди приймемо та нададим відповідну допомогу.
Які показання до донорства
-
Пізній репродуктивний вік, коли жінка 45–46 років вже виснажено резерв яйцеклітин.
-
Операції на яєчниках чи взагалі їх відсутність.
-
Генетичні відхилення пацієнтки, у яких з яйцеклітини не виростають здорові ембріони. Або коли за нормальної генетики вони взагалі не виростають.
Якщо через кілька років донор захоче бачитися з дитиною та запросить генетичну експертизу, то вона може звернутися до суду з цією вимогою. Але судову справу він програє з тріском, тому що якщо при ЕКО використовується донорський матеріал (сперма чи яйцеклітина), то незалежно від того, було це анонімне донорство чи не анонімне, це не тягне за собою встановлення батьківських прав.
Тобто навіть якщо прийде позитивна генетична експертиза і буде встановлено факт спорідненості, у разі ЕКЗ це не має жодної сили, батьківство чи материнство не буде визнано.
Почитати ще:
