6 питань про контрацептиви

Деякі жінки ставляться до них з підозрою — через побоювання, що протизаплідні таблетки можуть стати причиною збільшення ваги, негативно позначитися на здатності завагітніти в майбутньому або на сексуальному бажанні. Своєю неоднозначною репутацією гормональні контрацептиви завдячують пігулкам першого покоління, які містили дуже велику дозу гормонів.

З того часу контрацепція зробила крок далеко вперед, однак у гормональних засобів дійсно є ряд недоліків — як фізіологічної, так і психоемоційної властивості. Вивчивши їх, можна зробити цей метод контрацепції ефективнішим та безпечнішим для себе… розуміючи, що це не панацея.

1. ДЕЯКИХ ЖІНОК турбує, чи не вплине приймання таблеток на репродуктивні здібності, на можливість завагітніти в майбутньому ...

Для таких побоювань немає підстав: здатність до зачаття повністю відновлюється відразу після припинення курсу прийому контрацептивів. За спостереженнями лікарів-практиків, майже 100% жінок повертаються до свого природного менструального циклу протягом одного-трьох місяців.

Побоювання мають швидше психологічну, іноді ірраціональну природу: нам здається, що сучасна медицина грає зі священними речами, із здатністю до зачаття, з жіночими гормонами та гормонами молодості. Звідси виростають ще більш безглузді упередження: тривалий прийом контрацептивів може зробити зовнішність чоловікоподібною, викликати ріст волосся на обличчі тощо.

Насправді таблетки містять лише жіночі гормони і справляють фемінізуючу, антиандрогенну дію на організм. Можливо, іноді жінці просто потрібно більше інформації: якщо вона розумітиме, як саме таблетка діє на її організм, ці страхи перестануть її турбувати.

2. ОДИН З НЕДОЛІКІВ ТАБЛІТОК У ТОМУ, ЩО ЇХ ДОПОВОДЖИТЬСЯ ПИТИ КОЖНИЙ ДЕНЬ. ЦЕ ВИКЛИКАЄ Зрозумілий дискомфорт.

Якщо секс трапляється в житті нерегулярно, необхідність пити таблетки щодня навіть викликає роздратування. У такому разі варто вивчити інші можливості. Існують засоби з низькою дозою гормонів - внутрішньоматкові або підшкірні імпланти, які встановлюються на три-п'ять років, але можуть бути вилучені будь-якої миті.

Коли її (не)випадково забувають прийняти

Майже кожна жінка, яка використовує контрацептиви, забуває прийняти від двох до десяти таблеток на рік. Найбільш забудькуваті — жінки 30-34 років, які просто забувають про те, що щодня в один і той же час повинні приймати таблетки.

Але іноді, як вважає французький гінеколог і психотерапевт Мішель Лашовскі, така забудькуватість має прихований сенс: «Я не повинна завагітніти, але я цього шалено хочу».

Причини цього бажання можуть бути різними. Дівчина-підліток шукає підтвердження того, що вона вже дозріла і може вважати себе повноцінною жінкою. Після 45 вагітність є доказом того, що молодість ще не пішла остаточно. І для багатьох це несвідома спроба втримати чоловіка.

3. БАГАТО ЖІНКИ ДУМАЮТЬ, ЩО ГОРМОНАЛЬНІ КОНТРАЦЕПТИВИ ПРИВОДЯТЬ ДО НАБОРУ ТЕРЕЗИ. ЧИ Є ДЛЯ ЦЬОГО ПІДСТАВИ?

Правильно підібрані контрацептиви не повинні викликати збільшення у вазі. Якщо це відбувається, можливі дві причини: накопичення рідини і підвищення апетиту. Гормональні контрацептиви створені за принципом імітації стану вагітності, тому теоретично такі індивідуальні побічні ефекти можливі. Якщо виявляються схильність до набряків або підвищення апетиту, вибраний засіб не підходить.

4. ІСНУЄ ДУМКА, ЩО ГОРМОНАЛЬНІ КОНТРАЦЕПТИВИ ЗБІЛЬШУЮТЬ РИЗИК ВИНИКНЕННЯ РАКУ ГРУДІ І ШИЙКИ МАТКИ

Як пігулки змінили сімейні стосунки

"Контрацептивна революція" мала серйозні наслідки для суспільства, вважає Евелін Сюллеро - соціолог, письменниця та активістка Французького руху за планування сім'ї.

У Франції контрацептиви були законодавчо визнані 1967 року. Завдяки їм жінки розділили сексуальність та продовження роду, любов та материнство, життя у парі та створення сім'ї. Стало народжуватися менше дітей: 1965 року їх було 2,5 на одну жінку, а 2005-го — лише 1,9. Дівчата стали масово здобувати вищу освіту та працювати у сфері обслуговування, завдяки чому суспільство загалом перейшло від аграрної та індустріальної моделі до постіндустріальної.

До появи таблеток три чверті чоловіків «запобігали» за допомогою переривання статевого акту. Вони зазнали такого полегшення, переставши відповідати за наслідки сексу, що не відразу усвідомили головне: вони втратили контроль над дітонародженням. Оскільки у разі розлучення дітей майже завжди залишали тепер із матір'ю, роль батька у вихованні неухильно знижувалася.

Освітні професії ставали виключно жіночими. Феміністська культура, яка виникла після появи контрацептивів, не потребувала чоловіка навіть як «виробника» — для цього існують банки сперми. Отже, криза батьківської ролі в суспільстві, яка триває досі, — прямий наслідок появи таблеток.

5. ДЕЯКІ ЖІНКИ ВВАЖАЮТЬ, ЩО ТАБЛЕТКИ ЗНИЖУЮТЬ СЕКСУАЛЬНЕ БАЖАННЯ

Згідно з дослідженнями, контрацептиви не впливають на лібідо. З погляду психології відсутність занепокоєння, ризику завагітніти, упевненість у безпеці, навпаки, повинні мати жінку до сексу. Проте жінки, які добре відчувають своє тіло, зізнаються, що знають, коли у них відбувається овуляція, і відчувають у цей момент яскравіше сексуальне бажання, тоді як на фоні прийому контрацептивів оцінюють його як більш рівне протягом усього циклу.

6. ЯКЕ МАЙБУТНЄ КОНТРАЦЕПЦІЇ? ЧИ Є ПЕРСПЕКТИВИ ОТРИМАННЯ «ТАБЛЕТКИ ДЛЯ ЧОЛОВІКІВ»?

Ця проблема дуже актуальна: жінка може очікувати, що чоловік зможе нарешті розділити з нею ризик для здоров'я. Пошуки «пігулки для чоловіків» періодично відновлюються, проте проведені дослідження призвели до невтішних результатів. При прийомі гормонів разом із здатністю до запліднення чоловік втрачає сексуальне бажання. А в найгіршому випадку втрачає репродуктивні здібності назавжди. Мабуть, створення «пігулки для чоловіків» вимагатиме якогось принципово нового підходу до проблеми.

Як правильно підібрати препарат

У більшості країн Європи контрацептиви не можна купити без рецепта лікаря. У нас справа по-іншому: найчастіше жінки просто купують таблетки в аптеці на власний страх та ризик. Як зробити вибір? Розповідає Світлана Роговська, провідний науковий співробітник Наукового центру акушерства, гінекології та перинатології Росмедтехнологій.

«Всі протизаплідні пігулки поділяються на комбіновані оральні контрацептиви (КОК), що містять два типи гормонів (естрогени та гестагени), та міні-пили, що містять тільки гестаген. КОК діють на організм у трьох напрямках:

• запобігають овуляції;
• змінюють структуру слизової оболонки, роблячи її густою і в'язкою, щоб утруднити проникнення сперматозоїдів у матку;