Кардіолог перерахувала фактори, що підвищують ризик тромбозу.
Лікар-кардіолог Дар'я Сергєєва розповіла, за якими факторами можна віднести людину до групи ризику утворення тромбозів.
Тромбоз – прижиттєве згортання крові у просвіті судини чи порожнини серця. У нормі в організмі підтримується складний баланс між системою згортання і протизгортання крові, що відповідає за те, щоб всередині судинного русла кров підтримувалася в рідкому стані, але при пошкодженні судини формувався згусток (гемостатична пробка).
Три фактори, що призводять до утворення тромбу, називаються «тріада Вірхова», це: пошкодження ендотелію (внутрішньої оболонки судини), стаз (уповільнення струму крові в судині), та коагулопатія (підвищення активності системи згортання крові).
Присутність одного з цих факторів не викликає негайної освіти тромбу, але зараховує людину до групи ризику. За словами Сергєєвої, найпоширенішими станами, що підвищують ризики тромбозів, є вік (ризик зростає після 40 років) і ожиріння (люди з індексом маси тіла більш схильні до тромбозу, ніж люди з нормальною статурою).
Застосування оральних контрацептивів і гормональна терапія також підвищують ризики утворення тромбів, оскільки естрогени, що містяться в них, впливають на систему згортання крові. Перед початком прийому таких препаратів слід проконсультуватися з фахівцем.
Ризик тромбозів також підвищується за тривалого перебування у нерухомому стані.
«Слід бути особливо уважними при тривалих перельотах чи поїздках в автомобілі. Також ризик тромбозів підвищується за необхідності тривалий час дотримуватися постільного режиму, при травмах і переломах нижніх кінцівок», — пояснила вона.
Також варто звернути увагу на свою схильність до тромбоз при варикозному розширенні вен нижніх кінцівок.
Крім того, при вагітності змінюється гормональний фон, відбувається здавлення вен малого тазу збільшеною маткою, порушується робота системи згортання крові, що значно підвищує ризик тромбозів.
При онкологічних захворюваннях порушується система згортання крові, а також підвищення ризику тромбозів можуть викликати хіміо-і променева терапія. Лікарі-онкологи знають про ці ризики та допоможуть вжити необхідних профілактичних заходів, уточнила Сергєєва.
Тяжкі легеневі захворювання (важкі перебіги бронхіальної астми, хронічна обструктивна хвороба легень, дихальна недостатність) також визначають людину в групу ризику, оскільки вони викликають порушення, що підвищують схильність крові до згортання та уповільнення розчинення тромбів.
«Хронічна серцева недостатність, миготлива аритмія. При миготливій аритмії порушується нормальна робота передсердь, і в порожнині передсердя може виникати потік крові, який може призвести до емболії (закупорки) артерії, викликати ішемічний інсульт, тромбоемболію артерій ніг, мезентеріальний тромбоз. За статистикою, до 30% ішемічних інсультів спричинені недіагностованою миготливою аритмією», - додала кардіолог.
Також Сергєєва згадала тяжкі інфекційні захворювання, перенесений ішемічний інсульт, тромбоз в анамнезі або випадки тромбозів у близьких родичів.
Крім того, уважним до свого стану слід уважно ставитись при атеросклерозі. Артеріальні тромбози, якщо це первинний тромбоз, а не емболія, практично ніколи не розвиваються у здорових судинах. Тому важливо стежити за рівнем холестерину, а за наявності бляшок приймати профілактичну терапію, наголосила лікарка.
Для того щоб зменшити ризик тромбозів, в першу чергу потрібно дотримуватися здорового способу життя - вести достатню фізичну активність (мінімум 30 хвилин аеробного фізичного навантаження чотири рази на тиждень), а за наявності зайву вагу знизити до нормального значення маси тіла. Також рекомендується середземноморська дієта з високим вмістом риби та свіжих овочів. Важливо пити достатньо рідини, оскільки при дегідратації збільшується в'язкість крові.
Якщо родичі мали випадки тромбозів, особливо в молодому віці, Сергєєва рекомендувала пройти обстеження, щоб виключити генетичні причини.
«Важливо, що, навіть якщо ви виявили у себе один або кілька факторів ризику, самостійно розпочинати прийом препаратів, які знижують згортання крові, категорично не можна! Лікарі перед тим, як призначити такі препарати, оцінюють ризики тромбозів та ризики кровотеч відповідно до різних шкал, розроблених на основі аналізу показників великих груп пацієнтів. Однак, якщо препарати призначені, скасовувати їх на власний розсуд теж не можна. Це може призвести до фатальних наслідків», — сказала кардіолог.
Почитати ще:
