Бронхіальну астму сьогодні вважають хоч і невиліковним, але таким, що піддається контролю захворюванням. Лікарі називають цю проблему глобальною — адже, лише за офіційними даними, у Росії понад 1,3 мільйона хворих на бронхіальну астму (тобто 5% дорослого населення країни). Насправді ж таких пацієнтів, за експертними оцінками, у 7 разів більше.
Восени минулого року в рамках соціально-інформаційної програми на підтримку пацієнтів з бронхіальною астмою Російським науковим медичним товариством терапевтів, Російським респіраторним товариством та Педіатричним респіраторним суспільством було запущено онлайн-тестування для пацієнтів з бронхіальною астмою з метою визначення, наскільки добре вони здатні. Якщо за результатами тесту у пацієнта виявляли середній або високий ризик надмірної залежності від інгілятора, йому рекомендували обговорити отримані результати з лікарем, щоб скоригувати терапію.
За 12 місяців роботи програми такі тести пройшли 9485 пацієнтів. За підсумками тестування у 54% респондентів було зафіксовано середній ризик надмірної залежності від швидкопосереднього інгалятора для усунення нападів захворювання, а у 35% — високий. Іншими словами, величезна кількість пацієнтів вважає інгалятори паличкою-виручалочкою, хоча насправді це лише засіб для усунення симптомів, що не надає ніякого лікувального впливу. Тим часом використання такої інгаляційної терапії 3 і більше разів на тиждень у світі вважається одним із індикаторів неконтрольованого перебігу хвороби та підвищеного ризику виникнення загострень у пацієнтів, оскільки не дозволяє усунути причину розвитку захворювання – запалення.
Як розповідає головний позаштатний спеціаліст-пульмонолог Міністерства охорони здоров'я РФ Сергій Авдєєв, бронхолітики короткої дії допомагають відчути себе краще практично відразу після їх застосування, і раніше вони широко призначалися в рутинній практиці для усунення нападів бронхіальної астми: «Однак кілька років тому відбулися кардинальні зміни у міжнародній глобальної стратегії лікування бронхіальної астми, які призвели до відмови від клінічної практики, що склалася, і принципово новим підходам ведення захворювання. Бронхолітики короткої дії не є препаратами першої лінії лікування бронхіальної астми і не рекомендуються в монотерапії.
Як розповідає медичний експерт Ганна Бращенкова, проведене тестування показало, що надмірне використання пацієнтами з бронхіальною астмою бронхолітиків короткої дії досі є серйозною проблемою: «Якщо хворобу лікувати неправильно, запалення дихальних шляхів прогресуватиме, призводитиме до загострень і навіть госпіталізації. Інформованість людей з бронхіальною астмою про причини розвитку захворювання та необхідність планомірного застосування призначеної протизапальної терапії дозволить підвищити якість життя пацієнтів та покращити прогноз захворювання у майбутньому».
До речі, кілька років тому в країні проводилося дослідження, яке показало, що контролювати перебіг хвороби вдається лише 23% хворих! Тобто 3 з 4 лікуються без толку. При цьому пацієнти з найбільш тяжким перебігом астми беруть хворобу під контроль лише у кожному десятому випадку.
Інші дослідження показали, що пацієнти з бронхіальною астмою – найнеслухняніші серед усіх груп хворих. Вони найчастіше ігнорують приписи лікарів: їхня прихильність до лікування не перевищує 25%. В Австралії нещодавно проведені дослідження серед пацієнтів, які отримують найефективніше лікування (комбінацію гормональних засобів з бронхорозширювальними препаратами), але так і не досягли контролю над хворобою. З'ясувалися страшні речі. Кожен другий із них не виконував рекомендації лікарів. 34% виконували неправильну техніку інгаляцій.
