— Сьогодні я хочу розповісти про те, що успіх лікування хронічних захворювань залежить не лише від використовуваних методик, маніпуляцій та можливостей медицини. Він багато в чому визначається ще тривалістю процесу. Пацієнт повинен бути готовий до того, що багато залежить не тільки від кваліфікації лікаря і правильно підібраного ним лікування: він повинен розуміти, що захворювання, що тривало протікає, в більшості випадків тривало виліковується.
Як яскравий приклад на цю тему наведу історію своєї пацієнтки. Ця жінка, трохи за 50 років, прийшла до нашої клініки, знайшовши її за добрими відгуками. Спочатку вона звернулася до невролога, пред'явивши скарги на болі в ділянці попереку, які віддавали в ділянку сідниць і нижні кінцівки. Ці болі вона відзначала вже давно: за її словами, близько шести років вони не давали їй спокійного життя, мучили її щодня. І, зважаючи на давність процесу, вона частково до цих болів вже звикла. Так що, незважаючи на те, що вони знижували її якість життя, вона довгий час намагалася цю проблему вирішити якимись простими способами. Купувала мазі, розтирання, читала рецепти в Інтернеті. Але самолікування ні до якого поліпшення не призводило, а місцеві кошти лише на якийсь час знімали біль. Вона також неодноразово зверталася до лікарів,
Коли вона звернулася до нашого невролога, він провів обстеження її попереку і зробив висновок, що її проблема не носить неврологічного характеру. Причиною її болю було хронічне захворювання - запалення в ділянці м'язів навколо кульшового суглоба. У неї був досить виражений синдром грушоподібного м'яза. Це — один з м'язів, що стабілізують кульшовий суглоб, під яким проходить сідничний нерв, який, у свою чергу, формується в поперековому відділі хребта. Тому багато пацієнтів плутають скарги і в першу чергу йдуть до невролога, оскільки біль починається від поперекового відділу.
Отже, після огляду лікаря стало очевидним, що лікування невролога в даному випадку буде неактуальним: пацієнтка просто втратить час, оскільки методики, які застосовує невролог, не допоможуть їй повністю. Тому наш невролог направив цю жінку до мене.
Під час першої консультації я зрозумів, що жінка готова виконувати рекомендації, але все ж таки відчуває до мене недовіру. Я розумів, що, можливо, воно пов'язане з тим, що вона вже неодноразово зверталася до лікарів, які їй не могли допомогти. Але ми з нею обговорили схему лікування, я пояснив їй усі тонкощі, розповів, як усе проходитиме. Із самого початку я підкреслив, що лікування буде тривалим, а ефект приходить. Тобто їй не варто чекати на поліпшення відразу після закінчення лікування, має пройти час.
Далі я призначив пацієнтці ударно-хвильову терапію. Потім слідував курс навколосуглобових ін'єкцій препаратами гіалуронової кислоти. І, нарешті, наступний етап передбачав застосування ручних мануальних технік для роботи з м'язами та лікувальну фізкультуру.
Я відразу проговорив із пацієнткою, що лікування займе близько двох місяців, це буде не швидкий процес. Вона все зрозуміла. Однак перший етап терапії супроводжувався її постійними емоціями, переважно негативними. Є така розхожа в медицині фраза, яку дуже не люблять пацієнти, — лікування через запалення. І найчастіше вона застосовна до хронічних захворювань. Багато пацієнтів, які мають хронічне захворювання, щоб отримати позитивний ефект від терапії, найчастіше в ході терапії (особливо на її початку, а іноді і в середині) можуть отримати епізоди загострення. Тобто у них може підвищитись больова чутливість, а напади болю можуть стати більш забарвленими. І для пацієнта це часто є несподіванкою, тому лікування супроводжується емоціями, зрозуміло, що не є позитивним.
