Деменція вбиває більше жінок, ніж чоловіків: 12 ризиків розвитку недуги
У той час як уся увага була прикута до Covid-19 минулого року від деменції померло у Британії більше жінок, ніж від коронавірусу. Від цього захворювання померло 45 922 жінки в країні.
Звичайно, недоумство та хвороба Альцгеймера вбивають не тільки жінок. Дані Управління національної статистики (УНС) показують, що хвороби також забрали життя понад 24 000 чоловіків у Британії за той самий період. Очікується, що у кожної третьої людини на Землі розвинеться деменція. Але поширеність, безперечно, вища серед жінок, які становлять приблизно дві третини тих, у кого розвивається деменція.
Питання, чому це могло бути? Професор Джеймс Гудвін, директор з науки та досліджень мережі Brain Health Network, висловив свою думку виданню Telegraph. Як це часто буває, тут задіяно кілька факторів. Щоб отримати повну картину, потрібні додаткові дослідження, але ми вже маємо деякі відповіді, каже фахівець.
Жіночий мозок старіє повільніше ніж чоловічий. Жіночий мозок в середньому на чотири роки молодший від мозку чоловіка того ж віку. Тому може здатися парадоксальним, що на деменцію страждає більше жінок, ніж чоловіків. Але ми знаємо, що найбільшим фактором ризику деменції є вік. Простіше кажучи, жінки живуть довше за чоловіків. До 85 років на кожні 100 жінок припадає близько 50 чоловіків у Британії (прим. у Росії це різниця ще більше).
З віком посилюється запалення - процес імунної системи, який триває в організмі весь час, але тим більше в міру того, як людина стає старшою, частково через неправильну роботу імунних клітин. Запалення, у свою чергу, сприяє процесу нейродегенерації, тобто прогресуючої втрати клітин мозку, яка починається приблизно за 20-30 років до встановлення діагнозу деменції.
Ще одна річ, яка відбувається з віком, – це почастішання супутніх захворювань. Іншими словами, у міру дорослішання ми захворюємо все більше і більше. Ці супутні захворювання найбільше впливають на чоловіків. Хоча жінки частіше повідомляють про проблеми зі здоров'ям і звертаються до лікаря щодо них. Але в міру того, як вони прогресують з роками, ці супутні захворювання, які вони будуть все частіше набувати, викликають запальне навантаження, що росте, на організм, підвищуючи ризик деменції.
Тим часом відбувається ще одна історія – про гендерну нерівність. Імовірність розвитку деменції у жінок вища не тільки тому, що вони живуть довго. Жінки також несуть на собі більший сукупний тягар хронічного стресу та життєвих подій.
Вчені називають це алостатичною навантаженням, і вона збільшується через такі чинники, як бідність, соціальне неблагополуччя, погане харчування, низький рівень фізичних вправ і погане управління стресом. Жінки з більшою ймовірністю стають батьками-одинаками, страждають від дискримінації за ознакою статі, з більшою ймовірністю поєднують роботу з домашніми справами та вихованням дітей. Протягом поколінь вони опинялися у невигідному становищі порівняно з чоловіками з погляду їхнього економічного становища, трудового життя та репродуктивного тягаря.
Все це сприяє збільшенню алостатичного навантаження на них, що знову ж таки значно збільшує рівень запалення в організмі. Протягом усього життя 25% змін у розумових здібностях відбуваються через генетичні чинники. Існує схильність до деменції, і якщо вона є в обох ваших батьків, ви, швидше за все, будете до нього схильні. Але 75% того, як ваші когнітивні здібності змінюються з віком, відбувається через ваше алостатічне навантаження.
Не так просто сказати, що чим важче ваше життя, тим вища ймовірність того, що ви занедужаєте недоумством. Не малює повної картини. Але очевидно, що зв'язок існує, і що алостатична навантаження є важливим фактором, що сприяє ризику деменції.
Ще одним потенційним фактором ризику для жінок, який потребує додаткових досліджень, є менопауза. Коли жінка входить у період менопаузи, вона різко падає рівень статевих гормонів, естрогену і прогестерону. Статеві гормони чоловіків також знижуються з віком, але для них цей процес поступовий.
Ми знаємо, що статеві гормони необхідні для розвитку та підтримки мозку, і в останні роки дослідники вивчали можливий зв'язок між менопаузою та когнітивним зниженням. Але на цьому етапі недостатньо доказів того, що замісна гормональна терапія захистить від деменції.
Але хороша новина полягає в тому, що ми вже знаємо достатньо про фактори ризику, що змінюються, щоб уповільнити нейродегенерацію, яка передує деменції. Дослідники виявили, що існує щонайменше 12 факторів ризику, які можуть збільшити ймовірність деменції:
- Втрата слуху в середньому віці,
- високий кровяний тиск,
- куріння,
- забруднення повітря,
- низький рівень освіти,
- черепно-мозкові травми,
- Відсутність фізичної активності,
- цукровий діабет,
- надмірне вживання алкоголю,
- депресія,
- соціальна ізоляція,
- Ожиріння.
Деменції можна запобігти, якщо звернути увагу на ці 12 факторів ризику.
Але якщо ви шукаєте срібну кулю, це фізичні вправи. Вони вправи корисні не тільки для здоров'я серцево-судинної системи, це приносить велику користь мозку. Коли ви тренуєтеся, ваші м'язи виробляють білки, які циркулюють у мозку, що зрештою призводить до стимуляції нових клітин мозку. Оскільки нейродегенерація - це прогресуюча втрата клітин мозку, чим більше нових клітин мозку ви робите, тим більше ви уповільнюєте цей процес.
Доведено, що люди, які більш фізично активні, у середньому мають найкращу пам'ять.
Але самих вправ недостатньо. Якщо ви бігаєте півгодини, а потім просидите на стільці решту дня, користь від вправ буде нульовою. Поки ви вели малорухливий спосіб життя, рівень запалення у вашому тілі наростає. Таким чином, малорухливий спосіб життя є фактором ризику розвитку недоумства. Таким чином, ви повинні включити постійну активність у свій розпорядок дня та стежити за тим, щоб ви не сиділи постійно понад 40-50 хвилин.
Це може бути складно, коли ви займаєтеся офісною роботою, і важливо знайти причини, щоб стати зі свого місця. Професор Джеймс Гудвін каже: "Раніше я піднімався на два сходові прольоти, щоб скористатися ванною на іншому поверсі на роботі, просто щоб скоротити час, який я просидів на стільці, і щоб підтримувати свою фізичну активність."
Ще одна гарна новина: ніколи не пізно внести зміни, які допоможуть уповільнити нейродегенерацію. Дослідження 2019 року, проведене Мадридським університетом, показало, що мозок омолоджується кожні десять років. Отже, протягом усього життя мозок може генерувати нові клітини мозку, що називається нейрогенезом.
Цьому можуть допомогти не тільки фізичні вправи, а й соціальні контакти, що є однією з причин, через яку ізоляція є таким покаранням для тих, хто живе сам. Соціальна ізоляція підвищує запалення в організмі. Це абсолютно шкідливо для всього вашого здоров'я і, звичайно, для клітин вашого мозку.
З 1998 року дослідники Гарвардського університету спостерігали за 8000 осіб упродовж 12 років. Вони виявили, що у тих, хто сказав, що вони самотні, когнітивні здібності знижувалися на 20% швидше, ніж у тих, хто цього не робив.
Ваші 40, 50 і 60 років - ідеальний вік, щоб подумати про свій спосіб життя, особливо про фізичні вправи та дієту, і про те, чи можна щось змінити. Незалежно від того, чоловік ви або жінка, до вашої досяжності будуть внесені зміни, які дадуть вам більше шансів мати здоровий мозок зараз і в майбутньому.
