Діагноз "гастрит": чому його ставлять часто і не завжди обґрунтовано
Гастрит зустрічається не так часто, як прийнято про це думати. Встановити, що у пацієнта розвивається саме це захворювання, можна лише на підставі вивчення зразка тканини під мікроскопом, розповідає гастроентеролог Шота Каландія:
"Коли лікар під час гастроскопії бере шматочок слизової оболонки шлунка і бачить там ознаки запалення, то це гастрит. Тобто в ці моменти відбувається руйнування слизової оболонки шлунка. За такими пацієнтами потрібно спостерігати. Але діагноз "гастрит" занадто часто ставлять без вагомих на те обґрунтувань" .
Якщо зразок тканини не взято, говорити про запалення однозначно не можна навіть у тому випадку, якщо лікар провів візуальне дослідження шлунка під час гастроскопії та помітив там зміни.
Не вважають ознакою гастриту та печії. Причини виникнення можуть бути пов'язані із запаленням. Більше того, часто пацієнти плутають печію із симптомами інших захворювань, які можуть бути взагалі не пов'язані із шлунково-кишковим трактом. Про те, як її відрізнити доктор Шота Каландія:
"Піск - це стан, при якому людина відчуває відчуття печіння, яке поширюється від шлунка вгору. Воно посилюється, коли людина знаходиться в горизонтальному положенні або нахиляється. І коли пацієнт каже, що у нього печія, але при цьому вказує на пупок, то він помиляється".
Небезпечна, але, на жаль, поширена ситуація, коли пацієнт з діагнозом "гастрит" або "печія" списує всі біль, що виникають, саме на ці захворювання і пропускає набагато більш серйозне - виразку шлунка або дванадцятипалої кишки. Хоча запідозрити його можна навіть виходячи з часу, що проходить від їди до виникнення болю.
"За характером болю можна попередньо визначити, де саме виникла виразка. Якщо біль виникає відразу після їди, то виразка знаходиться в кардіальному відділі, тобто на початку шлунка. Якщо виразка знаходиться на дні шлунка, то біль виникає через 30-40 хвилин після прийому їжі.Так звані голодні болі, які починаються через кілька годин після їжі або посеред ночі, свідчать про виразку дванадцятипалої кишки", - пояснює доктор Шота Каландія.
