Дифтерія у дитини: як вчасно впізнати інфекцію-невидимку

Дифтерія - це екзотоксична інфекція (як, наприклад, правець або ботулізм), яка вражає зів, покриваючи мигдалики, а часом і всю гортань, свого роду плівками, що заважають дитині не тільки ковтати, а й дихати.

Як виникає дифтерія у дитини

Збудник хвороби - дифтерійна паличка, яка передається від людини до людини повітряно-краплинним шляхом. Потрапляючи в організм дитини, дифтерійна паличка локалізується у горлі, порушуючи специфічний запальний процес. Найчастіше зона ураження обмежується мигдаликами, але іноді охоплює і всю гортань - така форма дифтерії у дітей називається дифтерійний круп (або істинний круп) і вважається тяжкою формою захворювання.

Симптоми дифтерії

Перші ознаки дифтерії в дітей віком дуже схожі з симптомами звичайного ГРЗ — трохи підвищена температура, незначний біль у горлі. Причому і температура і біль у горлі — аж ніяк не такі, щоби піднімати через них батьківську паніку.

Ця «тьмяність» симптомів дифтерії пояснюється дією екзотоксину. Дифтерійний токсин, вражаючи нервові закінчення, провокує стан, схожий на місцеву анестезію — запальні процеси в горлі йдуть «повним ходом», але цього просто не відчуває.

Отже, діагностувати дифтерію у дитини в першу добу після ураження майже неможливо. Зате вже через 1-2 дні з'являється очевидніший симптом дифтерії — специфічний наліт у горлі. Спочатку цей наліт схожий на світлу і пухку павутинку, але поступово перетворюється на щільні плівки сірого кольору (латиною deftera означає «плівка» — ось звідки взялася сама назва хвороби).

Як правило, плівки утворюється на мигдаликах, рідше - у гортані дитини, але найстрашніші ситуації - коли плівки вражають і мигдалики, і гортань. Медики називають такий стан дифтерійним крупом.

У цьому випадку дитині важко дихати і ковтати, її голос сипне або зовсім зникає, спостерігається слабкість. При цьому ознак ГРВІ відсутні — немає ні високої температури, ні нежиті.

Як лікувати дифтерію у дитини

Щоб швидко вилікувати дифтерію у дитини, йому вводять протидифтерійну сироватку та призначають антибіотики. Найчастіше таким препаратом є еритроміцин. Ці заходи цілком і повністю спрямовані на те, щоб якнайшвидше занапастити дифтерійну паличку в організмі дитини — заради її власного здоров'я та здоров'я оточуючих.

Поки дифтерійна паличка активна, сама дитина страждає від згубного впливу екзотоксину, а оточуючі люди перебувають під безпосередньою загрозою зараження.

Зміни в горлі, які породжують запальний процес та утворення плівок, є оборотними, і, як правило, навіть не вимагають жодного втручання. При дифтерії у дитини вони проходять власними силами, без лікування, у міру зменшення активності дифтерійної палички.

При важких формах дифтерії (наприклад, при дифтерійному крупі) дитина завжди може самостійно відкашляти плівки — у разі їх видаляють під наркозом.

Як допоміжна терапія, звичайно ж, використовують стандартні прийоми, що полегшують хворій дитині процес дихання:

• Створення в дитячій кімнаті, де мешкає малюк, «здорового» клімату – вологого та прохолодного;

• Щоденне провітрювання дитячої кімнати (та й житла загалом);

• Введення режиму рясного пиття та обмеженого харчування (якщо втрата апетиту очевидна);

• Контроль за тим, щоб носове дихання завжди було вільним.