8 фактів про харчову алергію у дітей
Частота алергічних захворювань зростає з кожним роком. І якщо у підлітків і дорослих частіше зустрічаються реакції на алергени, що «витають» у повітрі (пил, пилок, продукти життєдіяльності комах, плісняві грибки, шерсть і лупа тварин тощо), то у малюків алергічні реакції виникають у відповідь на різні продукти.
Щоб трохи полегшити життя тим, хто так чи інакше зіткнувся із проявами дитячої харчової алергії, ми зібрали деякі факти, присвячені профілактиці та лікуванню цього захворювання.
Факт 1. Харчова алергія частіше виникає у дітей молодше двох років і з віком проходить самостійно
Справді, у ранньому віці частота харчової алергії у кілька разів більша, ніж у будь-який інший період життя. Це пов'язано з підвищеною проникністю стінки кишечника у малюків і ще не до кінця сформованою системою травлення у них. В результаті в кров потрапляють білки, які в нормі мали б повністю перетравитись у кишечнику.
З віком шлунково-кишковий тракт дозріває, та харчова алергія відступає. На жаль, у невеликої частини дітей алергія зберігається і у старшому віці, а також може згодом перетворюватися на алергічний риніт, кон'юнктивіт або навіть бронхіальну астму. Таке явище у медицині називається «атопічний марш».
Факт 2. Досі немає точної відповіді, чому виникає атопічний марш
Лікарі досі не знають, чому не всі діти переростають харчову алергію. Відомо, що ймовірність виникнення атопічного маршу збільшується, якщо у дитини один із батьків (або обидва) страждають від якогось алергічного захворювання. Ризик розвитку атопічного маршу зменшується, якщо проводиться ретельне лікування та профілактика харчової алергії. Саме тому будь-яким проявам алергії у ранньому віці має приділятися максимальна увага.
Факт 3. Харчова алергія може виявлятися не лише висипаннями на шкірі.
У переважної кількості дітей харчова алергія проявляється сухістю та лущенням окремих ділянок шкіри, появою червоних плям або невеликих прищиків та іншими висипаннями на шкірі. Проте харчова алергія може протікати без шкірних висипань взагалі.
Наприклад, існує також гастроінтестинальна форма харчової алергії, яка проявляється болями в животі, порушеннями випорожнень (запори або розрідження стільця), нудотою, відрижками. Крім того, поширена респіраторна форма харчової алергії, коли дитина після вживання того чи іншого продукту раптом починає страждати від нежитю або посилено терти очі, що сверблять.
Нерідко трапляються і змішані форми: дермато-гастроінтестинальні, дермато-респіраторні тощо.
Факт 4. Найчастіше харчова алергія викликається добре відомими продуктами
Дивно, але найалергічніший продукт для дітей раннього віку - це зовсім не шоколад або екзотичні фрукти, а звичайнісіньке коров'яче молоко. Білки коров'ячого молока, які знаходяться в самому молоці та всіх молочних/кисломолочних продуктах, найчастіше спричиняють алергію у малюків. Крім молока у «велику вісімку» найвищих алергенних продуктів входять курячі яйця, пшениця, арахіс, соя, горіхи, ракоподібні (креветки, краби) і риба.
Факт 5. Не буває "алергії на все"
Дуже часто батьки скаржаться, що у дитини відзначається реакція буквально на всі продукти, включаючи ті, що належать до низькоалергенних. Як правило, це пов'язано з тим, що в харчуванні зберігається якийсь сильний алерген і аллергізований організм негативно реагує на будь-які харчові продукти. Але якщо вирахувати цей сильний алерген і прибрати його з харчування, то вже через пару-трійку тижнів малюк зможе помітно розширити свій раціон.
Факт 6. Основа діагностики харчової алергії - харчовий щоденник
Якщо лікар запідозрив у дитини харчову алергію, він дасть направлення на шкірні проби та аналіз крові з визначенням специфічних імуноглобулінів до продуктів. Але ці аналізи мають ряд обмежень (за віком, станом здоров'я), займають деякий час, травматичні для дитини і не завжди можуть максимально точно визначити причинно-значущі алергени. Тому одночасно з лабораторною діагностикою починають вести харчовий щоденник, у який батьки записують усе, що з'їла дитина за день, або все, що з'їла його мама (якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні). Одночасно у цих записах відзначають стан малюка. При аналізі таких записів через 7–14 днів можна досить легко знайти «винуватця» алергії та забрати його з раціону харчування.
Факт 7. Дитині з харчовою алергією необхідно якомога довше зберігати грудне вигодовування
Відмова від грудного вигодовування через харчову алергію у дитини - це груба помилка. Унікальні властивості грудного молока, навпаки, допомагають малюкові швидше впоратися із хворобою.
Тому природне вигодовування має зберігатись у максимальному обсязі. А ось мамі, що годує, доведеться дотримуватися відповідної гіпоалергенної дієти. З її харчування необхідно видалити всю «велику вісімку» алергенів (молоко, яйця тощо), а також цитрусові, шоколад, яскраво забарвлені фрукти та овочі. Суворої гіпоалергенної дієти необхідно дотримуватися доти, доки стан дитини не поліпшиться. Після цього "заборонені" продукти по одному вводять назад у харчування, уважно спостерігаючи за реакцією організму малюка.
Факт 8. Дитині з харчовою алергією для початкового підгодовування краще обрати дитяче харчування промислового випуску
Перший прикорм дітям із харчовою алергією вводиться трохи пізніше, ніж здоровим малюкам: в інтервалі 5–7 місяців. Звичайно, для прикорму вибирають лише гіпоалергенні продукти. Нерідко педіатри радять зробити вибір на користь продуктів прикорму промислового, а не домашнього виробництва. Це пов'язано з тим, що у дитячому харчуванні промислового виробництва гарантовано відсутні важкі метали, гербіциди, грибки та інші шкідливі контамінанти, які можуть бути у продукті, приготовленому вдома.
Крім того, для підгодовування малюків із харчовою алергією необхідно вибирати пюре з мінімальною кількістю інгредієнтів. В ідеалі склад пюре для початку прикорму має обмежуватися двома складовими: продуктом та водою.
Серед овочевих продуктів для початку прикорму (з 4 міс.) найбільш оптимальні низькоалергенні пюре з броколі та цвітної капусти. До речі, саме цвітну капусту та броколі часто називають «капустою з вищою освітою», оскільки вони багаті на вітаміни та мінерали.
З метою профілактики харчової алергії у малюка з перших м'ясних пюре (з 6 міс.) краще вибрати продукт з дієтичного м'яса індички. Крім того, що цей продукт дуже поживний, багатий на залізо, селен, магній, фтор, калій і випереджає інші види м'яса за вмістом вітамінів групи В і С, А, Е, індичка є також і гіпоалергенним продуктом.
Говорячи про зернове прикорм, дітям з харчовою алергією рекомендують безмолочні кашки, без додавання цукру, з круп, що не містять глютен. Низькоалергенну гречану кашу можна давати вже з 4 місяців, низькоалергенну кукурудзяну - з 5 місяців. Найчастіше кашки для прикорму, приготовані промисловим способом, додатково збагачені корисними речовинами, які сприяють росту корисної мікрофлори, дозріванню слизової стінки кишечника, покращують моторику шлунково-кишкового тракту та забезпечують комфортне травлення малюків, що дуже важливо для дітей із харчовою алергією.
Почитати ще:
