Обробка пупкової ранки новонародженого: як, коли, чим і як довго
Першу процедуру обробки пупкової ранки новонародженого проведе лікар-акушер ще в пологовому будинку через кілька секунд після обрізання пуповини. Але далі здійснювати догляд за нею мамі доведеться самостійно. І нехай вас не лякає саме поняття «ранка», при правильному догляді вона гоїться буквально на очах.
Обробка пупкової ранки новонародженого починається з перших секунд його появи світ.
Моя малюк — «пуп землі»
Те, що мама бачить у своєї малюка в області пупка в перші дні після пологів, насправді поки ще мало нагадує нормальний, стандартний, людський пупок.
Після обрізання пуповини лікар, який приймав немовля, залишає у нього невеликий пупковий канатик завдовжки буквально кілька сантиметрів. Через 4-10 днів цей "хвостик", підсохнувши, відпаде самостійно. І боже боронь вас намагатися позбутися його будь-якими допоміжними засобами! Не варто травмувати власну дитину своїми ж руками.
Сама по собі не загоєна ще пупкова ранка і є та принципова відмінність, яка виділяє новонароджених дітлахів із загальної маси немовлят.
У медичній науці під терміном новонароджений прийнято розуміти дитину в перші 28 днів її життя. Саме стільки в нормі потрібно, щоб пупок малюка повністю зажив.
Після того, як пупковий канатик відвалиться, за ранкою все ще потрібно систематично доглядати, а саме обробляти її дезінфікуючими засобами, не мочити водою (купання новонародженого малюка принципово відрізняється від купання немовляти старшого віку), зайвий раз не торкатися до неї руками і намагатися не травмувати одяг або одноразовими підгузками.
Як правило, в середньому пупкова ранка новонародженого повністю гоїться за 3-4 тижні.
Засоби для обробки пупкової ранки новонародженого
Ще до пологів, збираючи аптечку для новонародженого, варто запастись засобами для майбутнього догляду за пупковою ранкою. Вони знадобляться мамі вже з першого дня появи малюка на світ. Набір препаратів простий, нехитрий та доступний:
-
Перекис водню;
-
Розчин діамантовий зелений (зеленка);
-
Ватні диски;
-
Піпетка.
Деякі сучасні педіатри радять замість зеленки використовувати інші, аналогові, засоби-антисептики (які саме підкаже лікар-педіатр). Резон у тому, що зеленка сильно забарвлює шкірні покриви, і якщо пупок починає раптом гноитися або кровоточити, мама може просто не помітити цих негативних симптомів під темно-зеленим «малярним» шаром фарби.
Ніде у світі, окрім як на території колишнього Радянського Союзу, не використовують зеленку як загоюючий засіб при обробці пупкової ранки новонародженого. Більше того, взагалі мало хто із закордонних медиків обізнаний із існуванням такого препарату, як зеленка.
Процедура обробки пупкової ранки: інструкція
Пупкову ранку новонародженого слід обробляти щодня, краще після вечірнього купання.
Пару слів про купання:
оскільки незагоєний ще пупок немовляти по суті своїй є раною, то купати дитину у звичайній водопровідній воді в жодному разі не можна. Однак це не означає, що малюк не потребує гігієни. Вибір у цій ситуації у батьків невеликий: або ви користуєтеся спеціальними вологими дитячими серветками (не довго, а рівно доти, поки пупкова ранка не заживе і не підсохне повністю), або ви купаєте свою дитину в кип'яченій та відфільтрованій воді. Слід розуміти, що для пупкової ранки страшні не лише бактерії, які можуть опинитися у звичайній воді, а й хімія, яка в ній є, наприклад хлорка.
Отже, послідовність дій при обробці пупкової ранки новонародженого така:
-
Малюка слід роздягнути або сповивати, зняти (або приспустити) підгузник;
-
Потім обтерти шкіру вологими серветками (замість купання), але при цьому не зачіпаючи область пупка. Або ж акуратно викупати малюка в маленькій ванночці з кип'яченою водою;
-
Використовуючи рушник, ні в якому разі не тріть їм шкіру малюка - тільки максимально дбайливо вмочіть до повного висихання;
-
Капніть прямо в пупкову ранку 2-3 краплі перекису водню. Поки під час процедури перекис «шипить» на шкірі, значить ранка ще час від часу кривить (хоча сліди крові ви можете і не помічати візуально). І, відповідно, це означає, що і наступного дня використовувати перекис необхідно. Але коли ви помітите, що перекис вже не спінюється при обробці, це послужить вам знаком, що наступного разу її можна вже і не використовувати;
-
Зачекайте кілька хвилин (поки діє перекис), потім промокніть пупок ватним диском, щоб трохи підсушити;
-
Візьміть піпетку, наберіть трохи зеленки і нанесіть 1-2 краплі прямо в пупкову ранку малюка. Трохи зачекайте — і можна немовля одягати. Якщо замість зеленки ви використовуватимете інший антисептик, лікар підкаже вам, як саме наносити його на пупок дитини. Обов'язково порадьтеся з фахівцем!
Не дражнить долю: утримайтеся від бажання поколупати в пупковій ранці немовляти ватяними паличками, щоб «відскаблити» і витягнути з неї скоринки, що підсохли. Вони чудово самоусунуть і без вашої допомоги. Чим менше ви механічно зачіпаєте пупкову ранку - тим швидше і «якісніше» вона заживе.
Що може піти не так у процесі обробки пупкової ранки новонародженого
У нормі пупкова ранка гоїться протягом двох, максимум трьох тижнів. Крувати вона може не більше 8 днів. Якщо на 10-й день ви бачите кров, необхідно обов'язково повідомити про це педіатра. Те саме необхідно зробити, якщо ранка не зажила повністю через місяць після пологів.
Наслідки неправильної обробки пупкової ранки:
-
Непоодинокі випадки, коли у малюків у період обробки пупкової ранки виникає так звана пупкова грижа. Вона добре видно особливо в ті хвилини, коли малюк плаче і кричить: животик напружується, а в області пупка з'являється щільний горбок. Ця ситуація не є небезпечною і не вимагає термінового медичного втручання: як правило, пупкові грижі у немовлят проходять самі собою.
-
Бувають ситуації, коли пупкова ранка малюка запалюється. Цей процес супроводжується почервонінням шкіри навколо пупка та невеликою припухлістю. З ранки може виділятися гній. Такий негативний розвиток подій називається «омфаліт». Щойно ви помітите перераховані вище симптоми - малюку слід негайно показати педіатру. Він призначить новий сценарій обробки запаленої пупкової ранки. У крайніх випадках застосовують антибіотики.
-
У дуже поодиноких і важких випадках омфаліт може перетворитися на перитоніт (запалення черевної стінки). Однак сучасний стан вітчизняної медицини такий, що за своєчасного звернення до лікаря та адекватного лікування омфаліту такого просто не відбувається.
Отже, якщо ви помітили, що навколо дитячого пупка шкіра почервоніла та/або припухла, з ранки став з'являтися гній, а також якщо пупок продовжує мокнути або кровити навіть через 3 тижні після народження малюка, слід негайно звернутися до медпрацівників.
Попередження для надто жвавих мам
Неадекватна обробка пупкової ранки у новонародженого може полягати не тільки в тому, що ви чогось не доробляєте (обробляєте рідше ніж раз на добу, не очищаєте шкіру перед обробкою, копаєтесь у ранці ватяними паличками тощо). , але й у «наполегливому» ставленні до цього процесу. Запам'ятайте — не можна:
-
Обробляти ранку кілька разів на день (одного цілком достатньо!);
-
Використовувати при обробці більше двох засобів (перекис та зеленка — ідеальна компанія антисептиків, яка не потребує «колег»). Не забувайте, що самі препарати можуть вступати один з одним у небажані хімічні реакції.
-
Заклеювати пупкову ранку пластиром, нібито для того, щоб у неї не потрапив бруд або бактерії. Насправді обов'язкова умова для якнайшвидшого загоєння — доступ повітря до ранки, вона має підсихати. А під пластиром це неможливо у принципі.
-
Приклеювати пластир до шкірки внизу пупка, нібито для того, щоб злегка «вивернути» пупок назовні. Мовляв, у такий спосіб він швидше висихає. Не знущайтеся з малюка! По-перше, такий дивний прийом не прискорить загоєння пупкової ранки. По-друге, ви можете занести інфекцію під час процедури. І, нарешті, віддираючи навіть найніжніший пластир, ви все одно мимоволі завдасте немовля біль і травмуєте шкіру.
Через три тижні ранка має повністю зажити. Якщо ви сумніваєтеся, чи досягнутий бажаний ефект - порадьтеся з педіатром. Він миттєво підкаже, чи варто ще продовжувати щоденну обробку пупкової ранки чи ваше маля вже благополучно переросло статус новонародженого.
