На пороге новой эпидемии? Как защититься от менингита
Менингитом – воспалением оболочек головного и спинного мозга – болеют в любом возрасте, но дети первых 5 лет жизни составляют 70–80% среди всех пациентов, в группе риска также подростки 13–17 лет и пожилые люди старше 65 лет.
Скорые и отдалённые последствия
Заболевание вызывают вирусы и бактерии. Самые опасные – бактериальные гнойные менингиты. В России в прошлом году ими болел 1 человек на 100 тыс. населения, однако при некоторых формах летальность достигала 25–30%, то есть погибал каждый 3–4‑й заболевший ребёнок. Но даже если пациент выжил, менингит даром не проходит. Так, психоневрологические проблемы возникают у половины переболевших, грубые двигательные и/или умственные нарушения – у 5–20%.
Одно из наиболее частых последствий гнойных менингитов – нарушения слуха (вплоть до полной глухоты), возникшие из-за поражения слухового нерва и рецепторов. Могут возникать парезы и параличи. У 1% больных из-за тяжёлых сосудистых нарушений и тромбозов крупных сосудов в руках и ногах приходится даже ампутировать конечности.
Проблемы могут возникнуть годы спустя. У детей и взрослых, перенёсших гнойный менингит, нарушается память, снижается концентрация внимания, выявляются эмоционально-поведенческие нарушения, которые мешают учёбе и ограничивают профессиональную деятельность. Кроме того, у людей, тяжело перенесших эту инфекцию, повышен риск ранних инсультов и инфарктов.
Не болен, но заразен
Заразиться менингитом можно воздушно-капельным путём, причём даже от бессимптомного носителя.
Заразность этой инфекции слабее, чем у гриппа, ветрянки или даже «омикрона». Для заражения требуется тесный контакт с заболевшим, поэтому скученность, общение в закрытых учреждениях – фактор риска. Опасность заболеть повышается при снижении иммунитета – при стрессе, переохлаждении, нервных и физических перегрузках, хронических болезнях.
Поможет ли вакцинация?
У детей и людей старше 65 лет в 95% случаев причиной бактериальных гнойных менингитов являются менингококки, пневмококки и гемофильная палочка. Менингококки приводят к наиболее стремительному течению болезни: от начальной стадии до развития септического шока и органной недостаточности проходит всего несколько часов. Поэтому каждый четвёртый-пятый случай заканчивается летальным исходом. Сегодня бесплатно прививают только призывников и детей из некоторых регионов (в рамках региональных программ). От пневмококковой инфекции бесплатно прививают детей 1–2 лет, призывников и пожилых людей, находящихся в закрытых социальных учреждениях.
Вакцинацию от инфекции, вызываемой гемофильной палочкой, проводят всем детям из группы риска. Эта прививка защищает не только от менингита, но и от пневмонии, отитов и других лор-заболеваний. Но на платной основе прививку могут сделать все желающие.
Важно
Зачастую менингит путают с гриппом, потому что он начинается как банальное ОРВИ (повышенная температура, кашель, насморк). Поставить диагноз можно только после люмбальной пункции и анализа ликвора (спинномозговой жидкости). Нужно обращать внимание на любые необычные симптомы.
- температура выше 39 градусов;
- сильная головная боль, часто с рвотой, которая не приносит облегчения;
- светобоязнь, непереносимость громких звуков;
- вялость и сонливость;
- повышенная нервозность, ажитация, галлюцинации;
- напряжение мышц шеи (подбородок невозможно прижать к груди);
- сыпь на коже (менингококкцемия).
